小儿肺炎抗感染药物方面细菌感染常用青霉素类及依病原菌选头孢菌素类,病毒感染流感用奥司他韦其他依情况定,对症治疗有咳痰用氨溴索退热超三十八度五用对乙酰氨基酚,新生儿肺炎用药需谨慎明确病原菌后精准选药,有基础疾病小儿用药要考虑基础疾病影响需严密监测。
一、抗感染药物
1.细菌感染相关药物:若小儿肺炎由细菌感染引发,常用青霉素类药物,如青霉素G,对多种革兰阳性菌有抗菌作用;头孢菌素类药物应用较广,例如头孢曲松,对常见的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有良好抗菌活性,需依据病原菌种类及药敏结果由医生选择合适的头孢菌素。
2.病毒感染相关药物:对于流感病毒导致的肺炎,可使用奥司他韦,其能抑制流感病毒神经氨酸酶活性,阻止病毒释放,发挥抗病毒作用;若为其他病毒感染引发的肺炎,需根据具体病毒类型及病情由医生评估是否用药及选择相应药物。
二、对症治疗药物
1.祛痰止咳药物:当小儿肺炎伴有咳痰症状时,可使用氨溴索,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
2.退热药物:若小儿肺炎出现发热症状,体温超过38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚,它通过抑制前列腺素合成,达到解热镇痛的效果,能有效降低体温,需注意严格遵医嘱使用,尤其要关注儿童的年龄和体重等因素以确保安全用药。
三、特殊人群注意事项
新生儿肺炎病情变化较快且较为凶险,用药需格外谨慎,应在明确病原菌后,由医生根据新生儿的日龄、体重、病情严重程度等综合因素精准选择药物,避免使用可能对新生儿产生严重不良反应的药物;对于有基础疾病的小儿,如先天性心脏病合并肺炎的患儿,用药时要充分考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响,需在医生的严密监测下合理用药,确保治疗的安全性和有效性。