手足口病普通型有起病低热等前驱症状、口腔现散在疱疹溃疡伴拒食流涎、手足臀部有斑丘疹疱疹,重症型有神经系统精神差等表现、呼吸系统呼吸异常等、循环系统面色苍白等表现,婴幼儿要密切观察重症表现,年长儿也需关注异常,患病儿童需隔离、休息、保持口腔清洁、饮食清淡易消化。
一、普通型症状表现
1.发热:多数患儿起病时出现低热或中等度发热,体温通常在38℃左右,部分患儿体温可持续升高,同时可能伴有流涕、咳嗽、食欲减退等类似上呼吸道感染的前驱症状。
2.口腔症状:口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡,好发于舌、颊黏膜、硬腭等部位,因局部疼痛明显,患儿常表现出拒食、流涎等情况。
3.手足臀部皮疹:手足部可见斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,皮疹一般无瘙痒、疼痛、结痂及留疤现象,臀部也可出现类似皮疹。
二、重症型症状表现
1.神经系统表现:患儿可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等,部分患儿会有肢体抖动、肌无力,病情严重时可表现为烦躁不安,需高度警惕神经系统受累。
2.呼吸系统表现:呼吸频率改变,可增快、减慢或节律不整,口唇出现发绀,伴有咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等,提示可能存在呼吸系统功能障碍。
3.循环系统表现:面色苍白、皮肤出现花纹、四肢发凉,指(趾)部位发绀,脉搏浅速或减弱甚至消失,血压可能出现升高或下降等循环不稳定的表现。
三、不同年龄儿童表现差异及注意事项
婴幼儿由于表达能力有限,病情变化相对更快,家长需密切观察其精神状态、体温及肢体活动等情况,若出现上述重症型相关表现需立即就医。而年长儿童相对能较好表达不适,但仍需关注其症状变化,一旦有异常表现也应及时就诊。同时,手足口病具有一定传染性,患病儿童需隔离,避免交叉感染,且在患病期间要注意休息,保持口腔清洁,饮食宜清淡、易消化。