子宫肥大分生理性无需特殊干预无症状时定期妇科检查监测，病理性中慢性盆腔炎致者用抗生素控炎改善，子宫腺肌病者据情况药物或手术，子宫肌瘤视大小症状随访或手术，恶性病变致者需综合治疗，育龄女现肥大留意月经腹痛及时就医，绝经后女发肥大警惕恶性病变尽早检查，妊娠期女发现肥大结合妊娠评估保母婴安全。
一、生理性子宫肥大无需特殊干预
部分女性因妊娠分娩后子宫出现代偿性肥大，此属生理性改变，若无症状通常无需治疗，定期行妇科检查监测子宫形态等情况即可，如正常分娩后的子宫在恢复过程中可能有一定程度增大，但若无异常症状，一般随时间可逐渐趋向接近正常状态。
二、病理性子宫肥大需针对病因处理
（一）慢性盆腔炎所致
若因慢性盆腔炎引发子宫肥大，常伴下腹坠胀、腰骶部酸痛等表现，可依据病情选用抗生素等药物控制炎症，进而改善子宫肥大状况，例如由病原体感染引起的慢性盆腔炎，经规范抗感染治疗有望使子宫肥大情况得以缓解。
（二）子宫腺肌病引发
患者多有经量增多、经期延长及进行性加重痛经等症状，治疗需综合患者年龄、生育需求等考量。症状较轻、有生育需求或近绝经期者，可采用药物缓解症状；症状严重、无生育需求或药物治疗无效者，可能需手术治疗。
（三）子宫肌瘤导致
需评估肌瘤大小、位置及症状等。较小且无症状的肌瘤可定期随访观察；若肌瘤较大致月经过多、压迫等症状，则可能需行手术切除肌瘤或子宫切除术等。
（四）恶性病变因素
如子宫内膜癌等恶性病变可致子宫肥大，此时需全面评估，采取手术、放化疗等综合治疗手段。
三、特殊人群注意要点
育龄女性出现子宫肥大时，需留意月经情况及有无腹痛等表现，及时就医明确病因；绝经后女性发生子宫肥大，要警惕恶性病变可能，应尽早进行相关检查以排除子宫内膜癌等严重疾病；妊娠期女性发现子宫肥大需结合妊娠状况评估，确保母婴安全。
