角膜炎需通过详细检查明确病因，感染性者针对细菌、病毒、真菌分别选用对应药物，非感染性者针对相应病因处理，依据病因选适宜药物并配合抗炎药，病情严重如角膜溃疡穿孔时需手术干预，儿童用药需高度谨慎、孕妇选药要权衡风险、老年需兼顾基础病并加强全身监测。
一、病因治疗
需通过详细检查明确角膜炎病因，若为感染性角膜炎，细菌感染所致者针对性选用抗细菌药物，病毒感染引起者选用抗病毒药物，真菌感染引起者选用抗真菌药物；若为非感染性角膜炎，如自身免疫性等因素引发，则针对相应病因进行处理，例如调整自身免疫相关治疗方案等，检查手段包括裂隙灯检查、病原学检查等以精准确定病因。
二、药物治疗
依据病因选择适宜药物，感染性角膜炎中，细菌性角膜炎常用抗生素类药物，病毒性角膜炎常用抗病毒类药物，真菌性角膜炎常用抗真菌类药物；同时可配合使用抗炎药物来减轻炎症反应，此类药物能缓解角膜的红肿、疼痛等炎症表现，但需严格根据病因及病情合理选用。
三、手术治疗
当角膜炎病情严重，出现角膜溃疡穿孔等情况时，可能需要进行手术干预，如角膜移植术等手术方式，通过手术来修复受损角膜，恢复角膜的正常结构与功能，但手术需严格评估患者病情后谨慎实施。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童的眼部生理特点与成人不同，用药需高度谨慎，避免使用不适合儿童的药物，治疗过程中需密切观察眼部反应及全身情况，因儿童表达能力有限，更需医护人员细致监测病情变化。
孕妇患者：孕妇用药需充分考量对胎儿的影响，选择相对安全的治疗方案，在药物选择上需咨询专业医生，权衡治疗益处与可能的风险，确保母婴安全。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，治疗角膜炎时需兼顾基础疾病的控制，例如若老年患者有高血压、糖尿病等基础病，需在控制基础病的前提下进行角膜炎的治疗，治疗过程中需加强对全身状况的监测。
