角膜炎有眼部刺激症状,疼痛轻重不一且眨眼或眼球转动时可加重,畏光致光线敏感不敢睁眼,流泪不自主增多;眼部外观有结膜充血(白眼球血管扩张鲜红)、角膜混浊(透明度改变)、角膜溃疡(严重时出现缺损病灶,细菌性常伴脓性分泌物,病毒性有树枝状或地图状改变),儿童需留意频繁揉眼等异常,老年人有基础疾病时症状不典型需细致检查护理。
一、眼部刺激症状
1.疼痛:角膜炎患者常因炎症刺激角膜感觉神经末梢出现明显疼痛,疼痛程度因病情轻重而异,轻者可为眼部的轻微刺痛,重者则如针刺般剧烈,且疼痛会持续存在,在眨眼、眼球转动时可能加重。
2.畏光:炎症使角膜敏感性增高,患者对光线极为敏感,处于光亮环境中时,眼部不适会显著加剧,表现为不敢睁眼等情况。
3.流泪:眼部的不适刺激泪腺分泌增多,导致患者不自主地流泪,即使在非强光环境下也可能出现流泪现象。
二、眼部外观表现
1.结膜充血:眼睛白眼球部位的血管扩张,呈现出鲜红色,这是由于眼部炎症反应引起结膜血管充血所致。
2.角膜混浊:炎症累及角膜时,角膜组织的透明度发生改变,出现混浊情况,通过裂隙灯等检查可观察到不同程度的混浊,轻度混浊可能仅表现为角膜轻度发白,重度混浊则会明显影响角膜的清亮状态。
3.角膜溃疡:病情严重时可能发展为角膜溃疡,表现为角膜上出现缺损病灶,在裂隙灯检查下可见角膜表面有凹陷、缺损区域,周围可能伴有水肿等表现。不同病因导致的角膜炎还有特殊表现,例如细菌性角膜炎常伴有较多脓性分泌物,可见眼部分泌物呈黄色脓性;病毒性角膜炎可能出现角膜树枝状或地图状改变等。对于特殊人群,儿童由于表达能力受限,家长需留意儿童是否有频繁揉眼、眨眼增多等异常表现;老年人若有基础疾病,角膜炎症状可能不典型,需更细致进行眼部检查以早期发现病情,且在护理等方面要更加注重温和与细致,避免因操作不当加重老人眼部不适。