盗汗分为生理性与病理性，生理性盗汗多因环境等诱因引发，去除诱因可缓解，病理性盗汗与疾病相关；常见原因有感染性疾病、内分泌疾病、自身免疫性疾病等；治疗需针对原发病因用药；儿童需警惕结核及维D缺乏，孕妇要明确病因并选对胎儿影响小的药，老年人要全面评估排查疾病且注意用药相关问题。
一、盗汗的定义与分类
盗汗是指睡眠中不自觉出汗，醒来后汗出停止的现象，分为生理性盗汗与病理性盗汗。生理性盗汗多因环境因素（如室温过高、被褥过厚）、剧烈运动后等引发，去除诱因可缓解；病理性盗汗与疾病相关，需排查病因。
二、盗汗的常见原因
1.感染性疾病：结核分枝杆菌感染可致盗汗，常伴低热、咳嗽、乏力等；细菌、病毒感染引发免疫反应也可导致盗汗。
2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症因甲状腺激素分泌过多致代谢亢进，出现多汗、盗汗，伴心悸、消瘦等；糖尿病低血糖发作时可伴盗汗，伴心慌、饥饿感等。
3.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫病，免疫系统异常激活可致盗汗，伴皮疹、关节痛等多系统症状。
4.其他：肿瘤患者或因肿瘤本身、抗肿瘤治疗出现盗汗；更年期女性因激素变化易盗汗，伴潮热、情绪波动等。
三、治疗盗汗的药物选择
治疗需针对原发病因用药。结核引起者用抗结核药物；甲亢致盗汗者用抗甲状腺药物；自身免疫性疾病致盗汗者可能用免疫抑制剂等，均需医生据病情明确诊断后选药，患者不可自行随意用药。
四、特殊人群盗汗注意事项
1.儿童：需警惕结核感染，伴低热、咳嗽等及时就医排查；可能与维生素D缺乏性佝偻病相关，关注骨骼改变，检测维生素D水平，必要时补充维生素D及钙剂。
2.孕妇：盗汗需明确病因，生理性因素调整环境，病理性者在医生指导下选对胎儿影响小的药物。
3.老年人：盗汗常与慢性疾病相关，全面评估身体状况，排查潜在疾病，用药考虑药物相互作用及肝肾功能减退，遵医嘱用药。
