小儿遗尿管理以非药物干预为主，包含调整作息规律、控制睡前及含咖啡因饮品摄入并鼓励白天充分饮水、夜间定时唤醒排尿，还需心理关怀与行为强化，若非药物干预3至6个月效果不佳可考虑药物治疗如去氨加压素且要遵儿科规范，同时治疗时需综合考虑患儿年龄、病史，有基础疾病者要兼顾原发病管理。
一、非药物干预为主的综合管理
（一）生活方式调整
1.作息规律化：帮助患儿建立固定的作息时间，每日按时上床睡觉与起床，维持规律的生物钟，利于膀胱功能的稳定调节。
2.液体摄入控制：睡前2小时限制液体摄入，避免饮用含咖啡因的饮品（如咖啡、浓茶等），减少夜间尿液生成。同时，鼓励白天充分饮水，延长两次排尿间隔，锻炼膀胱容量。
3.夜间唤醒排尿训练：家长可在夜间设定固定时间（如每隔2-3小时）唤醒患儿排尿，逐渐帮助患儿形成膀胱充盈时的自主觉醒反应，增强对排尿的控制能力。
（二）心理支持与行为引导
1.心理关怀：小儿遗尿可能对患儿心理产生负面影响，家长需避免斥责，多给予鼓励与正面引导，增强患儿治疗信心，营造轻松的家庭氛围，减轻因遗尿带来的心理压力。
2.行为强化：对患儿在控制排尿方面的进步及时给予表扬和奖励，通过正性强化促进良好排尿行为的巩固，帮助患儿逐步建立自主控制排尿的习惯。
二、药物干预的谨慎应用
（一）适用情况
若非药物干预3-6个月效果不佳，可考虑药物治疗。常用药物如去氨加压素，其通过减少尿液生成发挥作用，但需严格遵循儿科用药规范，优先评估非药物干预效果后再行选择，且低龄儿童应谨慎使用，需在专业医师指导下权衡利弊。
三、综合考虑个体差异
治疗需充分考虑患儿年龄、病史等因素。不同年龄段患儿膀胱发育程度不同，干预措施应有所侧重；对于有基础疾病（如泌尿系统畸形、神经系统疾病等）的患儿，需在治疗遗尿的同时针对原发病进行管理，确保治疗全面且符合儿科安全护理原则。
