角膜炎严重性因病因病情进展而异，细菌性未及时诊治可致角膜溃疡穿孔影响视力，病毒性易反复发作致角膜混浊瘢痕甚至视力不可逆损伤，真菌性病情隐匿可致角膜坏死眼内感染严重时需摘眼球；治疗分药物（据病因选抗生、抗病毒、抗真菌药）、局部（保持眼部清洁、热敷、戴合适眼罩）、手术（病情重或药物无效时行角膜移植等手术）；儿童需在医生指导下用儿童适用安全药并密切观察眼部反应，孕妇用药要权衡对胎儿影响需多科评估，老年人需加强病情监测遵医嘱并注意用药不良反应及定期复查相关指标。
一、角膜炎的严重性
角膜炎的严重程度因病因、病情进展等因素而异。细菌性角膜炎若未及时诊治，可引发角膜溃疡、穿孔等，进而严重影响视力；病毒性角膜炎易反复发作，长期可致角膜混浊、瘢痕形成，甚至导致视力不可逆损伤；真菌性角膜炎病情隐匿，易致角膜坏死、眼内感染，严重时可能需摘除眼球。
二、角膜炎的治疗
（一）药物治疗
根据病因选择相应药物，细菌性角膜炎需使用抗生素类药物；病毒性角膜炎选用抗病毒药物；真菌性角膜炎则需抗真菌药物。
（二）局部治疗
保持眼部清洁，可用生理盐水冲洗；局部热敷可促进血液循环，减轻症状，但需注意温度适宜（避免烫伤）；佩戴合适眼罩保护角膜，防止二次损伤。
（三）手术治疗
病情严重、药物治疗无效时，可能需行角膜移植术等手术，如角膜溃疡穿孔者需紧急手术修复。
三、特殊人群注意事项
儿童：需避免自行用药，应在医生指导下选择儿童适用的安全药物，用药过程中密切观察眼部反应，因儿童角膜修复能力及对药物耐受与成人不同，需格外谨慎。
孕妇：用药需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，避免使用可能致畸的药物，需在妇产科与眼科医生共同评估下进行治疗。
老年人：机体抵抗力较弱，病情变化快，需加强病情监测，严格遵循医嘱治疗，注意用药后可能出现的不良反应，如肝肾功能对药物代谢的影响等，需定期复查相关指标。
