孕酮由卵巢黄体分泌对妊娠早期至关重要能使子宫内膜转化为分泌期、抑制子宫平滑肌收缩等，孕早期孕酮过低会提高胎停育风险但非绝对，有既往不良妊娠史人群孕酮低时胎停育风险更高，内分泌异常人群孕早期易因孕酮低明显增加胎停育几率需积极治基础病，年轻健康人群单纯偶尔孕酮略低经排查后可调整但仍需动态监测。
一、孕酮在妊娠中的作用
孕酮是由卵巢黄体分泌的一种重要甾体激素，在妊娠早期对维持妊娠至关重要。它能使子宫内膜转化为分泌期，利于胚胎着床；还可抑制子宫平滑肌收缩，为胚胎发育营造稳定的宫内环境，同时参与调节免疫等多种生理过程，保障胚胎正常生长发育。
二、孕酮低与胎停育的关联
1.孕酮低增加胎停育风险：大量临床研究表明，孕早期孕酮水平过低时，胚胎着床及发育的稳定性可能受影响，从而提高胎停育发生的可能性。例如，有研究发现，孕早期血清孕酮值≤15ng/ml时，胎停育的发生率相对高于孕酮水平正常的孕妇。但这并非绝对，因为胎停育还受胚胎自身质量、子宫环境、遗传因素等多种因素共同影响。
2.并非所有孕酮低都会导致胎停育：部分孕妇孕酮水平略低，但胚胎自身质量良好、子宫等内环境无异常，通过合理干预（如遵医嘱适当补充孕酮等）后仍可维持正常妊娠。然而，若孕酮持续过低且未得到有效纠正，胎停育风险会显著上升。
三、不同人群孕酮低与胎停育的差异考量
有既往不良妊娠史人群：此类人群本身妊娠风险相对较高，若孕早期出现孕酮低情况，胎停育风险较无既往不良妊娠史者更高，需更密切监测孕酮水平及胚胎发育情况。
内分泌异常人群：如存在黄体功能不全等内分泌疾病的女性，本身孕酮分泌就可能不足，孕早期更易出现孕酮低，进而明显增加胎停育发生几率，需积极治疗基础内分泌疾病并关注孕酮水平。
年轻健康人群：若年轻、生活方式健康且无基础疾病，单纯偶尔一次孕酮略低，在排除胚胎本身问题后，通过调整生活方式等非药物干预可能改善，但仍需动态监测，因仍存在因孕酮低引发胎停育的潜在可能。
