先兆子宫破裂典型四大临床表现为子宫病理缩复环形成（有分娩梗阻因素或既往子宫手术史等病史孕妇易出现，产程中该环渐上升达脐平或脐上）、下腹部压痛（发生先兆子宫破裂时产妇普遍有此表现）、胎心率异常（子宫收缩过频过强致胎儿缺氧出现胎心变化）、血尿（产程长有梗阻性难产因素孕妇多见，膀胱受压致黏膜受损出血），特殊人群如高龄孕妇、有妊娠合并症孕妇等孕期需密切监测产程，出现上述表现要高度警惕及时采取措施保障母婴安全。
下腹部压痛：产妇下腹部有明显压痛。此时子宫肌层因过强收缩而呈强直性或痉挛性收缩，子宫下段过度牵拉和收缩，局部出现压痛。这是因为子宫肌层紧张，子宫下段承受较大压力，导致局部组织受刺激出现压痛表现，无论是初产妇还是经产妇，只要发生先兆子宫破裂，往往都会有下腹部压痛的情况，不同年龄孕妇的痛觉敏感度可能略有差异，但都会有压痛体征。
胎心率异常：胎儿的心率会发生变化。由于子宫收缩过强、过频，影响了子宫胎盘的血液循环，胎儿在宫内出现缺氧状况，表现为胎心率加快或减慢，胎心监护可发现异常的胎心图形。各种年龄、性别、生活方式的孕妇，只要发生先兆子宫破裂，胎儿都可能出现胎心异常情况，有妊娠期合并症（如妊娠期高血压等）的孕妇，其胎儿出现胎心异常的风险可能相对更高。
血尿：膀胱受压充血，黏膜上皮受损，导致出现血尿。多见于产程长、有梗阻性难产因素的孕妇。因为胎先露部下降受阻，膀胱被压迫于胎先露部与耻骨联合之间，长时间压迫使膀胱黏膜缺血、水肿，容易发生损伤出血，从而出现血尿症状，不同年龄孕妇的泌尿系统对这种压迫的耐受程度不同，但都会出现血尿这一表现，有泌尿系统基础疾病的孕妇发生血尿的表现可能更明显或特殊。
特殊人群方面，对于孕妇，尤其是高龄孕妇、有妊娠合并症的孕妇等特殊人群，在孕期要密切监测产程进展，一旦出现上述先兆子宫破裂的表现，需高度警惕，及时采取相应措施，因为特殊人群发生子宫破裂等严重并发症的风险相对更高，要尽早处理以保障母婴安全。
