儿童嘴巴真菌感染主要由白色念珠菌引发,婴幼儿因口腔自洁能力弱、哺乳器具未规范消毒易发病,免疫功能不完善或长期滥用抗生素致菌群失调者属高危人群,临床表现为口腔可见不易擦去的白色凝乳状斑膜,小患儿常拒食哭闹、流涎增多,严重影响吞咽,医生观察典型表现初步诊断,必要时真菌涂片镜检或培养发现白色念珠菌可确诊,治疗用抗真菌药物,需保持口腔清洁、避免滥用抗生素,预防要哺乳母亲保持乳头清洁、器具用后彻底清洗高温消毒,婴儿进食后喂温水清洁口腔,免疫低下儿童积极治基础病、减少不必要抗生素等使用,婴儿护理动作轻柔,免疫低下儿童密切监测口腔状况,异常及时就医、严格遵医嘱并关注药物不良反应。
一、定义与致病因素
儿童嘴巴真菌感染主要由白色念珠菌引起,婴幼儿因口腔自洁能力弱、哺乳器具未规范消毒易发病;免疫功能不完善(如长期使用免疫抑制剂、患有免疫缺陷病)或长期滥用抗生素导致口腔菌群失调的儿童也属高危人群。
二、临床表现特征
口腔黏膜可见白色凝乳状斑膜,形似奶块但不易擦去,强行擦拭后可见潮红糜烂面;年龄较小患儿常表现为拒食、哭闹,部分婴儿可出现流涎增多现象,严重时可能影响吞咽功能。
三、诊断依据
医生通过观察典型口腔表现初步诊断,必要时进行真菌涂片镜检或真菌培养,若发现白色念珠菌即可确诊。
四、治疗策略
主要采用抗真菌药物治疗,如局部使用制霉菌素制剂等,用药需遵循医生指导,同时注重保持口腔清洁,避免滥用抗生素等可能破坏口腔菌群平衡的因素。
五、预防要点
哺乳母亲需保持乳头清洁,哺乳器具每次使用后彻底清洗并高温消毒;
婴儿进食后可适量喂温水清洁口腔;
免疫低下儿童需积极治疗基础疾病,减少不必要的抗生素及糖皮质激素使用,降低菌群失调风险。
六、特殊人群护理注意事项
婴儿护理时动作需轻柔,避免损伤口腔黏膜;
免疫低下儿童应密切监测口腔状况,一旦出现异常及时就医,用药时严格遵循医嘱,关注药物可能产生的不良反应,优先考虑非药物干预措施保障儿童舒适度。