膝关节骨质增生可致不同程度疼痛初期多为轻微钝痛随病情进展活动时加剧休息可缓解部分患者夜间也会发作与关节软骨磨损、骨质增生刺激周围组织相关年龄较大者因关节退变更易疼痛长期站立或行走等活动会加重疼痛女性在月经周期等因素影响下更敏感；关节可因骨质增生刺激滑膜致滑膜炎症渗出增加出现肿胀女性特定生理时期及有膝关节劳损病史者肿胀更明显；随着病情发展膝关节活动范围逐渐减小影响日常行走等活动长期患病者因肌肉萎缩等会进一步加重活动受限年龄较大且合并基础疾病者及缺乏运动人群活动受限情况更突出；严重的膝关节骨质增生可致内翻或外翻畸形因关节长期磨损、骨质增生不均匀生长所致青少年罕见多发生于中老年人有长期膝关节劳损病史者更易出现且显著影响下肢力线和行走功能。
一、疼痛
膝关节骨质增生患者常出现不同程度疼痛，初期多为轻微钝痛，随病情进展活动时疼痛加剧，休息后可缓解，部分患者夜间也会有疼痛发作。这与关节软骨磨损、骨质增生刺激周围组织相关，年龄较大者因关节退变更易出现疼痛，长期站立或行走等活动会加重疼痛程度，女性在月经周期等因素影响下疼痛可能更敏感。
二、肿胀
关节可能出现肿胀，多因骨质增生刺激滑膜，导致滑膜炎症渗出增加，女性患者因自身关节代谢特点，在特定生理时期肿胀可能更明显，肿胀时关节外观可见膨隆，皮肤温度可能略有升高，有膝关节劳损病史者肿胀发生概率及程度可能更高。
三、活动受限
随着病情发展，膝关节活动范围逐渐减小，患者屈伸膝关节时可能感到困难，影响日常行走、上下楼梯等活动，长期患病者因肌肉萎缩等因素会进一步加重活动受限，年龄较大且合并基础疾病者活动受限情况更突出，生活方式中缺乏运动的人群活动受限恢复更慢。
四、畸形
严重的膝关节骨质增生可能导致膝关节畸形，如内翻或外翻畸形，这是因为关节长期磨损、骨质增生不均匀生长所致，青少年罕见膝关节骨质增生畸形情况，多发生于中老年人，有长期膝关节劳损病史者更易出现畸形，畸形会显著影响下肢力线和行走功能。
