膝关节骨性关节炎治疗包括非药物治疗（运动疗法、物理治疗、减重）、药物治疗（用非甾体抗炎药、软骨保护剂）、手术治疗（关节镜清理术、关节置换术），特殊人群中老年人运动需谨慎、儿童多与先天因素有关要及时就医、妊娠期女性优先非药物治疗、有基础疾病者需综合考虑基础疾病影响。
一、非药物治疗
1.运动疗法：适度开展有氧运动，如游泳、平地慢走等，此类运动可减轻膝关节负重，同时强化膝关节周围肌肉力量，像股四头肌的锻炼能稳定膝关节；进行关节活动度训练，维持膝关节正常屈伸范围，有助于改善关节功能。例如，每周坚持3-5次、每次30分钟左右的游泳运动，对膝关节压力小且能锻炼相关肌肉。
2.物理治疗：热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛；急性炎症期可采用冷敷减轻肿胀；利用超声波、低频电刺激等电疗方法，能改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛。比如每天可进行1-2次、每次15-20分钟的热敷。
3.减重：超重或肥胖患者减轻体重可显著降低膝关节承受的压力，延缓病情进展，若体重减轻5kg左右，膝关节压力能明显下降。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症，还可考虑使用软骨保护剂等，此类药物能在一定程度上保护关节软骨。
三、手术治疗
1.微创治疗：关节镜清理术适用于有关节内游离体、滑膜增生等情况的患者，通过关节镜清除病变组织，改善关节症状。
2.关节置换术：病情严重、保守治疗无效时，人工膝关节置换术是有效治疗手段，能极大改善关节功能与患者生活质量，但需根据患者具体情况评估手术时机等。
四、特殊人群注意事项
老年人患膝关节骨性关节炎时运动需更谨慎，避免剧烈运动，选择合适运动方式与强度；儿童膝关节骨性关节炎相对少见，若有相关情况多与先天性因素等有关，需及时就医明确病因并针对性治疗；妊娠期女性患该病时药物使用谨慎，优先考虑非药物治疗方法，如适当调整活动方式；有基础疾病患者治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响，例如合并心血管疾病患者选择药物时要留意药物对心血管系统的影响。
