需密切关注小孩体温变化及腹泻情况,体温≥三十八度五且精神萎靡等或腹泻频繁伴尿量明显减少等脱水表现需重视,少量多次给予口服补液盐预防纠正脱水,体温<三十八度五时用温水擦浴颈部等大血管走行处降温,饮食选清淡易消化食物,出现高热不退等情况立即就医,婴儿等特殊人群依生理特点密切监测相关表现并调整应对措施。
一、病情评估与监测
需密切关注小孩体温变化,若体温≥38.5℃且精神萎靡、烦躁不安,或腹泻频繁伴有尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现时需重视。同时记录腹泻次数、大便性状,如出现脓血便、剧烈腹痛持续不缓解等异常情况应及时就医。
二、补充水分与电解质
小孩发烧腹泻易导致水分和电解质丢失,引发脱水。应少量多次给予口服补液盐,以预防和纠正脱水。对于无法口服且脱水明显的小孩,需及时就医进行静脉补液。母乳喂养的小婴儿可继续母乳喂养,人工喂养儿可暂时更换为低乳糖或腹泻专用奶粉。
三、物理降温辅助
当小孩体温<38.5℃时,可采用温水擦浴方式降温,擦拭部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处,通过水分蒸发帮助散热,需注意动作轻柔,避免冻伤皮肤,且禁止使用酒精擦浴,因其可能被皮肤吸收导致不良后果。
四、饮食调整与休息
保证小孩充足休息,饮食宜选择清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥等,避免摄入油腻、生冷及刺激性食物。小婴儿的喂养需遵循其原有喂养习惯,维持营养摄入的同时防止加重胃肠负担。
五、就医指征把握
若小孩出现高热不退(体温持续>39℃超24小时)、剧烈呕吐难以进食、精神极差、抽搐等情况,或腹泻伴有脓血便、腹痛进行性加重等,需立即带小孩前往医院就诊,由专业医生进行进一步诊断与治疗,避免延误病情。
六、特殊人群注意要点
婴儿期小孩由于生理特点,脱水代偿能力差,更需密切监测其尿量、精神状态等脱水相关表现;幼儿及儿童则要重点观察精神状态变化,不同年龄阶段因身体机能差异,应对措施需结合其具体生理特点调整,如婴儿皮肤娇嫩,物理降温时要格外轻柔,防止损伤皮肤。