白内障成因包括年龄增长致晶状体退行性变、氧化应激致自由基损伤晶状体、紫外线照射损伤晶状体DNA、全身疾病如糖尿病等影响、外伤直接损伤及药物因素诱发，特殊人群需重视年龄相关变化、糖尿病患者控血糖、户外工作者防晒、外伤史者及时就医、长期用诱白内障药物者遵医嘱监测眼部情况。
一、年龄相关因素
随着年龄增长，晶状体逐渐发生退行性改变，晶状体蛋白变性、混浊，这是最常见的白内障成因，多见于50岁以上中老年人，且年龄越大，晶状体老化程度越高，白内障发生概率相应增加。
二、氧化应激
体内氧化与抗氧化系统失衡，自由基产生过多，损伤晶状体细胞及晶状体蛋白，导致晶状体混浊。长期吸烟、长期暴露于污染环境等可增加氧化应激风险，使晶状体更易受自由基损伤而发生混浊。
三、紫外线照射
长期紫外线照射会损伤晶状体DNA，促进晶状体蛋白变性，长期从事户外工作、居住在高海拔紫外线强地区人群，因眼部长期接受较多紫外线照射，白内障发生率相对较高。
四、全身疾病
1.糖尿病：高血糖状态下晶状体内山梨醇增多，渗透压改变，晶状体吸水混浊，糖尿病患者若血糖控制不佳，白内障发生风险显著升高；2.高血压、心血管疾病等：可能通过影响晶状体营养代谢，导致晶状体混浊，进而引发白内障。
五、外伤
眼部遭受外伤，如眼球顿挫伤、穿孔伤等，可直接损伤晶状体结构，导致晶状体混浊形成外伤性白内障，眼部外伤后需及时评估晶状体情况。
六、药物因素
长期使用某些药物可能诱发白内障，如长期应用糖皮质激素类药物，具体机制可能与影响晶状体代谢等有关，使用此类药物时需密切关注眼部变化。
特殊人群提示：老年人需重视年龄相关晶状体退行性变，避免长时间紫外线暴露；糖尿病患者应严格控制血糖，维持血糖稳定以降低白内障发生风险；从事户外工作人群需做好眼部防晒，佩戴能有效阻挡紫外线的太阳镜；有眼部外伤史人群应及时就医，避免晶状体损伤进一步加重；长期使用可能诱发白内障药物的人群，需在医生指导下定期监测眼部情况，评估用药对眼部的影响。
