股骨头坏死非手术治疗含避免负重、药物治疗及高压氧治疗，手术治疗有髓芯减压术、带血管蒂骨移植术、人工髋关节置换术，特殊人群里老年人手术要全面评估全身状况且术后康复循序渐进，儿童需尽早干预优先非手术方法，基础疾病患者要积极控制基础病纳入综合治疗方案。
一、非手术治疗
1.避免负重：通过使用拐杖等辅助器具减少患肢负重，降低股骨头进一步受压的风险，延缓病情进展。例如，在行走或活动时依赖拐杖支撑，使股骨头承受的压力减轻。
2.药物治疗：可使用抗骨质疏松等药物，如某些抑制破骨细胞活性的药物，通过改善骨代谢状况来辅助改善股骨头血供，但具体药物使用需遵循临床评估。
3.高压氧治疗：利用高压环境增加局部组织的氧分压，改善股骨头区域的缺氧状态，促进血管新生与修复，对早期股骨头坏死可能有一定帮助。
二、手术治疗
1.髓芯减压术：适用于早期股骨头坏死，通过在股骨头内钻孔，降低骨内压，改善局部血液循环，为骨修复创造条件。该手术可缓解疼痛并延缓病情向晚期发展。
2.带血管蒂骨移植术：中期股骨头坏死可考虑此术式，将带有血管的骨组织移植到股骨头坏死区域，利用移植骨的血供促进坏死骨的修复与再生。
3.人工髋关节置换术：晚期股骨头坏死的主要治疗手段，通过植入人工髋关节替换受损的股骨头和髋臼，恢复关节功能，提高患者生活质量，但需综合评估患者全身状况及关节功能需求。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：身体机能下降，手术耐受性相对较低，术前需全面评估心肺功能、肝肾功能等全身状况，选择手术方式时需更谨慎，术后康复要注重循序渐进，密切监测并发症发生。
2.儿童：儿童股骨头坏死需尽早干预，因儿童骨骼仍在发育，治疗优先考虑非手术方法，如适当制动、理疗等，密切随访观察股骨头生长发育情况，避免因治疗不当影响骨骼正常发育。
3.基础疾病患者：合并糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，需积极控制基础病，如严格控制血糖、血脂水平，因为高血糖、高血脂等会影响股骨头血供，加重病情进展，治疗过程中要将基础病管理纳入综合治疗方案。
