胫骨骨折分轻度与重度，轻度无明显移位的裂纹或简单骨折可通过保守治疗顺利愈合预后较好对肢体功能影响小，重度包括粉碎性、明显移位、开放性及合并其他损伤的情况，治疗难度大并发症风险高，儿童骨折需防畸形愈合，老年人愈合缓慢康复时间长要防相关并发症，糖尿病患者骨折感染风险高需控血糖护伤口。
一、轻度胫骨骨折情况
若胫骨骨折为无明显移位的裂纹骨折或简单骨折，此类骨折相对不严重。通过石膏固定等保守治疗，骨折多能顺利愈合，一般预后较好，对肢体功能影响较小，通常不影响日常基本活动能力。儿童发生此类骨折时，因儿童骨骼再生修复能力较强，恢复相对成人更快，但仍需规范固定以保证骨折端稳定。
二、重度胫骨骨折情况
1.粉碎性胫骨骨折：骨折端碎裂成多块，治疗难度大，手术复位固定复杂，术后发生骨不连、感染等并发症的风险较高，可能导致肢体功能部分或完全丧失。
2.伴有明显移位的胫骨骨折：骨折端移位明显可能压迫周围血管、神经，若不及时纠正移位，可能引起下肢血液循环障碍、神经损伤等严重后果，如出现足部感觉异常、血运差等情况，需及时手术复位恢复解剖结构。
3.开放性胫骨骨折：骨折处皮肤破损，骨折端与外界相通，极易发生感染，感染控制不佳可能导致骨髓炎等严重并发症，治疗过程复杂，预后受影响较大。
4.合并其他损伤的胫骨骨折：如同时合并头部、胸部等重要脏器损伤的胫骨骨折，病情更为复杂严重，需多学科协作救治，患者整体预后取决于各损伤的严重程度及救治情况。
三、不同人群的特殊情况
1.儿童：儿童胫骨骨折后虽愈合能力强，但需注意避免过度活动，按医嘱定期复查，确保骨折正确对位愈合，防止出现畸形愈合影响下肢生长发育。
2.老年人：老年人胫骨骨折后愈合缓慢，常伴有骨质疏松等问题，术后康复时间长，需加强营养支持，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，护理上要注重肢体的适度活动和营养补充。
3.糖尿病患者：胫骨骨折后感染风险更高，因糖尿病会影响伤口愈合，需严格控制血糖，加强伤口护理，密切观察骨折部位及全身情况，预防感染等并发症发生。
