常见引发小儿皮疹的病毒感染包括幼儿急疹(多见于6-18个月小儿由人类疱疹病毒6型等引起,突发高热后出红色斑丘疹等)、风疹(由风疹病毒引起,发热后面颈部起淡红色斑丘疹伴淋巴结肿大)、麻疹(由麻疹病毒引起,有上呼吸道感染症状、口腔麻疹黏膜斑后出疹等)、手足口病(由肠道病毒引起,手、足、口腔有斑丘疹、疱疹),护理要保持患儿皮肤清洁、选宽松舒适衣物、避免搔抓皮疹部位,特殊人群如婴幼儿护理动作轻柔,过敏体质小儿防接触致敏物质,患儿出现高热不退等异常情况需及时就医。
一、常见引发小儿皮疹的病毒感染及皮疹表现
(一)幼儿急疹
多见于6~18个月小儿,由人类疱疹病毒6型等引起。典型表现为突发高热,体温可达39~40℃,持续3~5天后体温骤降,同时或稍后出现皮疹。皮疹为红色斑丘疹,散在分布,压之褪色,多先见于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢,一般1~2天内消退,无色素沉着及脱屑。
(二)风疹
由风疹病毒引起,发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身,为淡红色斑丘疹,可融合,一般2~3天内消退,疹退后无色素沉着及脱屑,同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大。
(三)麻疹
由麻疹病毒引起,患儿先出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,发热2~3天后口腔出现麻疹黏膜斑(Koplik斑),随后出现皮疹,皮疹初为红色斑丘疹,从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢,疹间可见正常皮肤,出疹3~4天后按出疹顺序消退,留有色素沉着及糠麸样脱屑。
(四)手足口病
由肠道病毒引起,表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,一般7~10天自愈。
二、护理及特殊人群注意事项
对于小儿病毒感染引发皮疹,家长需注意保持患儿皮肤清洁,选择宽松舒适衣物,避免搔抓皮疹部位以防继发感染。特殊人群如婴幼儿,皮肤娇嫩,护理时动作需轻柔,防止刺激皮肤;有过敏体质的小儿要留意避免接触可能致敏物质,防止皮疹加重。若患儿出现高热不退、皮疹迅速增多、呼吸急促等异常情况,应及时带患儿就医。