脾胃湿热有消化道相关症状如脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、口中黏腻不爽、口渴不欲多饮、大便异常，全身表现为身体困重、舌苔黄腻、脉象濡数，儿童易现烦躁不安等且症状突出，女性特殊生理时期易诱发且经期有相关表现，有基础病史者原有病情可能加重。
一、消化道相关症状
1.脘腹胀满：脾胃受湿热阻滞，气机不畅，表现为腹部胀满不适，尤以胃脘部明显，进食后可能加重。
2.食欲不振：湿热困阻脾胃，影响脾胃的运化功能，导致患者不思饮食，即使面对美食也缺乏进食欲望。
3.恶心呕吐：湿热上扰脾胃，胃气上逆，可出现恶心感，严重时会发生呕吐，呕吐物多黏腻不爽，可能伴有酸腐气味。
4.口中黏腻不爽：湿热内蕴，上蒸于口，使患者自觉口中黏腻，唾液黏稠，味觉迟钝。
5.口渴但不欲多饮：体内有湿热，虽有口渴感，但因湿邪阻滞，津液不能正常布散，故虽渴却不想多饮水。
6.大便异常：湿热下注肠道，可致大便黏腻不爽，排便感觉不尽，部分患者可能出现便秘，大便干结难解且质地黏腻。
二、全身表现
1.身体困重：湿性重浊，湿热之湿与热相搏，困阻机体，患者常感肢体沉重、倦怠乏力，活动后易疲劳。
2.舌苔黄腻：舌象是判断脾胃湿热的重要依据，可见舌质红，舌苔黄而厚腻，呈黏腻状，如同涂有一层油脂。
3.脉象濡数：脉象上表现为濡脉，即脉搏细软而浮，同时伴有数象，提示体内有湿热之邪，热象明显。
三、不同人群的表现特点
儿童
儿童脾胃功能尚不完善，若饮食不节（如过食肥甘厚味）等易出现脾胃湿热，除上述常见消化道及全身症状外，可能更易出现烦躁不安、睡眠中辗转反侧等表现，且因脾胃虚弱更易受湿热影响，症状可能相对更突出。
女性
女性在特殊生理时期（如经期、孕期等），体质相对敏感，若饮食或生活习惯不当，更易诱发脾胃湿热，除一般症状外，可能在经期出现经行不畅、经色暗等与湿热相关的表现，需注意结合生理特点综合判断。
有基础病史者
本身有消化系统基础疾病（如慢性胃炎、胃溃疡等）的人群，若出现脾胃湿热相关症状，往往原有病情可能加重，如胃脘胀满疼痛更明显、消化道不适症状持续不缓解等，需密切关注并及时评估病情变化。
