宝宝不同年龄段正常体温范围有别需定时监测,发烧时可依环境调整衣物并通过32-34℃温水擦拭大血管丰富处或用退热贴物理降温,出生28天内新生儿、3月龄内婴儿发热及3月龄以上体温超38.5℃伴异常症状、有基础疾病宝宝发热需及时就医,新生儿发热不可随意用药要就医,有基础疾病宝宝需密切观察异常及时送医遵方案护理观察。
一、体温监测
不同年龄段宝宝正常体温范围有别,婴儿核心体温(肛温或耳温)正常区间约为36.5~37.5℃,口温相对偏低,腋温处于36~37℃。需定时监测宝宝体温,可每1~2小时测量一回,留意体温变化态势。
二、非药物降温举措
1.调整衣物:宝宝发烧时,不应给其穿着过多衣物或盖过厚被子,可依据环境温度恰当减少衣物,助力散热以促使体温下降,例如环境温度适宜时,可仅着轻薄棉质衣物。
2.物理降温:可采用32~34℃的温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富之处,每次擦拭时长保持10~15分钟,需避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位;也可使用退热贴贴于宝宝额头辅助散热降温,但要定时更换退热贴。
三、及时就医情形
1.年龄层面:出生28天内的新生儿出现发热需高度重视,应马上就医,因新生儿免疫系统发育不完善,感染易扩散;3月龄以内婴儿发热也需尽快就医排查感染缘由;3月龄以上宝宝若体温超过38.5℃且持续不退,或伴有精神萎靡、嗜睡、咳嗽剧烈、呼吸急促、呕吐、腹泻等异常症状时,需及时带宝宝就医。
2.基础疾病方面:若宝宝本身有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病,出现发热时,不管体温高低都应及时就医,由于基础疾病可能因发热而加重病情或引发其他并发症。
四、特殊人群留意要点
1.新生儿:新生儿发热时不可随意使用药物降温,需及时就医,由医生评估病因并开展相应处理,因为新生儿肝肾功能发育不完善,药物代谢能力差,不当用药易致严重不良反应。
2.有基础疾病的宝宝:此类宝宝发热时病情变化较快,家长要更密切观察宝宝精神状态、体温变化及其他伴随症状,一旦发现异常需立即送医,遵循医生专业治疗方案,同时要严格依照医生针对基础疾病的治疗要求进行护理与后续观察。