黑眼圈成因包括生理上因年龄增长致皮肤松弛等及遗传体质易现；生活方式上因睡眠不足或作息不规律、用眼过度影响眼周循环；疾病上因鼻部疾病致静脉回流受阻、内分泌疾病影响代谢、眼部皮肤色素沉着疾病致色素异常沉着。
一、生理因素导致的黑眼圈
1.年龄相关：婴幼儿时期眼周皮肤较薄，皮下血管颜色易显现，可能呈现类似黑眼圈的外观；随着年龄增长，皮肤松弛、胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，眼周皮肤下组织支撑结构变弱，更容易出现黑眼圈，这是自然的生理衰老过程在眼部的体现。
2.遗传因素：部分人群由于遗传体质，眼周皮肤色素细胞分布或血管结构等存在先天特点，较易出现黑眼圈，即便生活方式健康，也可能因遗传而有相对明显的黑眼圈表现。
二、生活方式因素引发的黑眼圈
1.睡眠相关：长期睡眠不足或作息不规律会影响眼周血液循环，使得静脉血淤积在眼周，导致黑眼圈形成。例如，经常熬夜的人群，眼周皮肤得不到充足的休息，代谢减缓，废物堆积，进而出现黑眼圈；睡眠质量差，如频繁做梦、浅睡眠等，也会干扰眼周血液正常循环，增加黑眼圈出现的几率。
2.用眼过度：长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为，会使眼周肌肉紧张，影响眼周血液循环，同时眼部疲劳会促使眼周皮肤状态变差，容易出现黑眼圈。比如每天长时间面对电脑工作的人群，眼周疲劳情况较为常见，黑眼圈发生风险相对较高。
三、疾病因素导致的黑眼圈
1.鼻部疾病相关：患有过敏性鼻炎等鼻部疾病时，鼻腔黏膜肿胀，会影响鼻眼区域的静脉回流，导致静脉血液淤积在眼周，从而出现黑眼圈。例如过敏性鼻炎患者常因鼻塞等症状影响呼吸，进而引发眼周血液循环障碍，出现黑眼圈表现。
2.内分泌疾病：甲状腺功能减退等内分泌疾病会影响机体的代谢功能，导致身体代谢速率减慢，眼周皮肤血液循环及营养供应等受到影响，可能出现黑眼圈。甲状腺功能减退患者除了黑眼圈外，还常伴有乏力、畏寒等其他内分泌失调相关症状。
3.眼部皮肤色素沉着疾病：某些眼部皮肤色素沉着相关疾病，如太田痣等，也可能表现为眼周区域色素异常沉着，类似黑眼圈的外观。这类疾病是由于眼部皮肤内色素细胞异常增多或分布异常导致的。
