角膜炎用药分感染性与非感染性，感染性中细菌性用抑制细菌DNA相关的氧氟沙星等滴眼液、病毒性用干扰病毒DNA合成的更昔洛韦等滴眼液、真菌性用与真菌细胞膜麦角固醇结合的那他霉素滴眼液，非感染性用需医生评估的糖皮质激素滴眼液，特殊人群中儿童用要谨慎遵医嘱、孕妇需医生评估利弊、老年人要注意药物相互作用，辅助治疗需注意眼部卫生并定期复诊密切观察病情变化。
一、感染性角膜炎用药
（一）细菌性角膜炎
由细菌感染引起，常用抗生素类滴眼液，如氧氟沙星滴眼液，其通过抑制细菌DNA旋转酶和DNA复制发挥抗菌作用；妥布霉素滴眼液，对革兰阴性菌及阳性菌有较好抗菌活性。
（二）病毒性角膜炎
多由病毒感染所致，常用抗病毒滴眼液，例如更昔洛韦滴眼液，能竞争性抑制病毒DNA多聚酶，并掺入病毒DNA中，阻断病毒DNA合成；阿昔洛韦滴眼液，可干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒DNA合成。
（三）真菌性角膜炎
由真菌感染引发，常用抗真菌滴眼液，像那他霉素滴眼液，能与真菌细胞膜中的麦角固醇结合，改变细胞膜通透性，抑制真菌生长。
二、非感染性角膜炎用药
非感染性角膜炎可能与免疫等因素相关，例如局部使用糖皮质激素滴眼液，如氟米龙滴眼液，可通过抑制炎症反应发挥作用，但需由医生严格评估病情后谨慎使用，因为长期或不恰当使用可能引发眼压升高等不良反应。
三、特殊人群用药注意事项
（一）儿童
儿童使用滴眼液需格外谨慎，应选择安全性较高且经过儿童临床试验验证的药物，用药前需咨询儿科医生或眼科医生，严格遵循医嘱，避免自行用药导致不良后果。
（二）孕妇
孕妇使用药物时需充分考量对胎儿的影响，若需使用滴眼液，应在医生评估利弊后谨慎选择，确保药物对胎儿的潜在风险最小化。
（三）老年人
老年人常伴有其他基础疾病，使用滴眼液时需留意药物间的相互作用，例如某些药物可能与老年人正在服用的心血管药物等产生相互影响，用药前应告知医生自身基础疾病及正在服用的药物情况。
四、辅助治疗要点
无论何种类型的角膜炎，都需注意眼部卫生，避免用手揉眼，防止病情加重或反复。同时，应遵医嘱定期复诊，密切观察病情变化，以便及时调整治疗方案。
