儿童肠痉挛表现为突然发作、以脐周为主的阵发性腹痛，程度轻重不一，有突发性、可自行缓解且易复发的特点，还伴有呕吐、面色改变、腹胀等伴随症状，不同年龄段表现有差异，需与急性阑尾炎、肠套叠等其他引起腹痛的疾病鉴别。
一、疼痛表现
儿童肠痉挛主要表现为突然发作的阵发性腹痛，疼痛部位以脐周为主较为常见。疼痛程度轻重不一，轻者仅表现为孩子短暂的哭闹不安，稍大些的儿童能明确诉说腹部疼痛；重者可出现孩子蜷曲身体、翻滚等剧烈疼痛表现。这种疼痛具有突发性，可能持续数分钟至数十分钟不等，然后可自行缓解，之后又可能再次发作。不同年龄儿童对疼痛的表述和耐受有所不同，婴儿主要通过哭闹来表达腹部不适，而较大儿童能更清晰地指出疼痛位置。
二、伴随症状
1.呕吐：部分患有肠痉挛的儿童可能会出现呕吐症状，这是因为肠道痉挛引起胃肠道功能紊乱，导致胃内容物反流而呕吐。婴儿可能表现为吐奶，较大儿童则是正常的呕吐动作。
2.面色改变：孩子可能会出现面色潮红或者苍白等改变，这是由于疼痛刺激身体，引起的自主神经功能紊乱所致。例如疼痛较剧烈时，可能会出现面色苍白，而疼痛缓解过程中可能面色逐渐恢复潮红。
3.腹胀：肠道痉挛可能会影响肠道的正常蠕动和气体排出，导致肠道内气体积聚，出现腹胀表现，可观察到孩子腹部稍有膨隆。对于不同年龄儿童，腹胀表现程度可能不同，婴儿腹胀可能通过腹部触诊能感觉到紧张等情况。
三、不同年龄段表现差异
1.婴儿期：婴儿肠痉挛时往往哭闹不止，难以安抚，可能伴有双腿向上蜷起等表现，这是因为婴儿无法用语言准确表达腹痛，只能通过肢体动作和哭闹来传达不适。
2.幼儿及学龄前儿童：幼儿及学龄前儿童能够表达腹部疼痛，可能会说肚子痛，疼痛部位以脐周为主，有时可能会因疼痛而暂停正在进行的活动，如玩耍等。
四、与其他疾病的鉴别相关表现
需要注意与一些其他可能引起腹痛的疾病相鉴别，比如急性阑尾炎早期也可能有腹痛表现，但一般初始疼痛部位可能不是脐周而是上腹部或全腹，随后才转移至右下腹，且伴有发热、白细胞升高等表现；肠套叠也会引起腹痛，多表现为阵发性剧烈哭闹，伴有呕吐、果酱样大便等症状，这些与单纯肠痉挛的表现有明显不同，通过详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查可进行区分。
