尺骨茎突炎是尺骨远端向掌侧和尺侧突出部位的无菌性炎症，表现为该部位疼痛、压痛，活动腕部时疼痛可能加重，部分伴局部轻度肿胀，无明显弹响或卡顿，多因慢性劳损、外伤引起，体格检查有明显压痛，影像学X线无特异性改变，部分MRI可显示局部软组织肿胀；腱鞘炎是肌腱与腱鞘因机械性摩擦引发的慢性无菌性炎症，以桡骨茎突腱鞘炎为例表现为该处疼痛、压痛，可触及硬结，患手活动有弹响或卡顿感，严重影响活动且疼痛可放射，主要因过度频繁使用相应部位肌腱所致，也可由类风湿关节炎等疾病继发，体格检查可触及硬结，超声检查能清晰显示腱鞘增厚、积液等情况，X线等可排除其他骨骼病变。
一、定义与解剖部位差异
尺骨茎突炎是发生在尺骨茎突部位的无菌性炎症，解剖上尺骨茎突为尺骨远端向掌侧和尺侧突出的部分；腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间因机械性摩擦引发的慢性无菌性炎症，腱鞘常见于手腕、手指等部位，如桡骨茎突处的桡骨茎突腱鞘炎，腱鞘包裹着肌腱，起润滑和约束肌腱的作用。
二、症状表现差异
尺骨茎突炎：主要表现为尺骨茎突部位疼痛、压痛，活动腕部时（如旋转、屈伸等动作）疼痛可能加重，部分患者可伴有局部轻度肿胀，但一般无明显的弹响或卡顿现象。
腱鞘炎：以特定部位为例，桡骨茎突腱鞘炎表现为桡骨茎突处疼痛、压痛，可触及硬结，患手活动时（如拇指屈伸、手腕活动）可出现弹响或卡顿感，严重时会影响手部正常活动，疼痛可向手部其他部位放射。
三、病因差异
尺骨茎突炎：多因慢性劳损（如长期反复的腕部过度活动，使尺骨茎突处受到反复摩擦、刺激）、外伤（如手腕部的扭伤、挫伤等导致尺骨茎突处组织损伤，进而引发炎症）等因素引起。
腱鞘炎：主要由过度频繁使用相应部位的肌腱所致，例如长期打字、织毛衣、抱孩子等手部活动多的人群，肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘磨损、水肿、增生等，从而诱发腱鞘炎；此外，类风湿关节炎等疾病也可能继发腱鞘炎。
四、检查方法差异
尺骨茎突炎：体格检查时可发现尺骨茎突处有明显压痛，影像学检查如X线可能无特异性改变，部分患者磁共振成像（MRI）可显示局部软组织肿胀；
腱鞘炎：体格检查可触及硬结，超声检查能清晰显示腱鞘增厚、积液等情况，有助于明确腱鞘炎的诊断，X线等检查多无特异性骨质改变，但可用于排除其他骨骼病变。
