骨膜炎有局部疼痛且不同部位表现各异,如胫骨骨膜炎运动后小腿痛渐加重,足底骨膜炎晨起着地痛久走加剧;局部因炎症刺激充血水肿致肿胀;疼痛炎症致活动受限,如膝关节屈伸困难、足部步态异常;按压炎症部位压痛明显;少数炎症剧烈时局部低热;儿童运动多易患胫骨骨膜炎,成人重体力或运动强度大易患足底骨膜炎,老年人骨膜炎与退行性病变相关需综合考虑整体状况及时就医排查。
一、局部疼痛
骨膜炎最常见症状为局部疼痛,不同部位骨膜炎疼痛表现有差异。例如胫骨骨膜炎患者多在运动后出现小腿胫骨部位疼痛,初期可能为间歇性隐痛,随着病情发展疼痛会逐渐加重,呈持续性钝痛或刺痛;足底骨膜炎患者主要表现为足底特定部位(多为足跟部附近或前脚掌部位)疼痛,晨起刚着地时疼痛较为明显,行走一段时间后可能稍有缓解,但长时间行走或剧烈运动后疼痛又会加剧。二、局部肿胀
炎症刺激会导致局部组织充血、水肿,从而出现肿胀现象。以胫骨骨膜炎为例,炎症部位可能可见轻度肿胀,皮肤外观可能无明显异常,但用手触摸能感觉到局部组织增厚、有肿胀感;足底骨膜炎时,足底相应炎症部位也会有肿胀表现,严重时可能影响足部外观,可见局部轻微隆起。三、活动受限
由于疼痛和局部炎症影响,患者会出现不同程度的活动受限。比如患有膝关节骨膜炎时,膝关节活动会受到限制,屈伸困难,上下楼梯等动作会明显受限;足部骨膜炎患者行走时会因疼痛而步态异常,不敢正常发力,影响正常行走功能。四、压痛明显
用手指按压炎症部位时,会有显著的压痛感。例如检查胫骨骨膜炎时,在胫骨的炎症区域按压,患者会有明显的疼痛反应;足底骨膜炎患者在足底炎症点按压时,疼痛症状十分突出。五、发热(少数情况)
当骨膜炎炎症反应较剧烈时,可能会出现局部低热表现,体温一般不会超过38℃,但局部会有发热的感觉,炎症部位皮肤温度较周围正常皮肤略高。不同人群方面,儿童处于生长发育阶段,运动较多时易患胫骨骨膜炎,家长需注意观察儿童运动后的腿部状况,若出现上述疼痛等症状应及时让儿童休息;成年人长期从事重体力劳动或运动强度过大时易引发足底骨膜炎等,要注意避免过度劳累,保持合理的运动和工作节奏;老年人骨膜炎可能与退行性病变等因素相关,除关注局部症状外,还需综合考虑其整体身体状况,若出现相关症状应及时就医排查。