儿童哮喘的症状

儿童哮喘有典型呼吸道症状如反复发作性喘息、长期顽固性干咳、气促，伴随胸闷及发作时双肺呼气相哮鸣音等体征，不同年龄儿童症状有别，婴幼儿期起病隐匿，学龄前期喘息明显，学龄期类似成人，若喘息持续不缓解或合并高热等需警惕重症哮喘或排查其他疾病。

一、典型呼吸道症状

1.喘息：儿童哮喘发作时多呈现反复发作性喘息，常在夜间或清晨加剧，喘息声响亮，且伴有呼气延长，这是由于气道痉挛导致气流受限，气体呼出困难所致。2.咳嗽：部分儿童以咳嗽为主要表现，即咳嗽变异性哮喘，表现为长期顽固性干咳，通常在运动、吸入冷空气或接触过敏原后加重，其机制是气道受到刺激后引发炎症反应，刺激咳嗽感受器。3.气促：患儿呼吸频率加快，自觉呼吸费力，胸部起伏明显，是因为气道狭窄影响了正常的通气功能，机体为获取足够氧气而加快呼吸。二、伴随症状及体征

1.胸闷：患儿会感觉胸部有压迫感，呼吸不畅，这是因为气道痉挛导致胸部气道压力变化引起的主观感受。2.肺部体征：发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，严重发作时哮鸣音可能减弱或消失，提示病情危重，因为哮鸣音是气道狭窄、气流通过产生湍流的表现，而哮鸣音减弱或消失可能意味着气道严重梗阻。三、不同年龄儿童症状特点

1.婴幼儿期：起病较隐匿，可能表现为反复咳嗽，尤其在晨起和活动后加重，也可伴有喘息，夜间症状相对明显，部分患儿可能因呼吸急促影响进食，导致喂养困难，这与婴幼儿气道解剖结构相对狭窄，易受各种因素刺激有关。2.学龄前期儿童：喘息症状相对明显，咳嗽症状可能较婴幼儿期有所减轻，能明确表述胸闷、气促等不适，此时儿童对自身不适的感知和表达能力有所提高。3.学龄期儿童：症状与成人哮喘类似，能清楚描述喘息、咳嗽、胸闷等症状，可准确表达发作诱因等情况，此阶段儿童认知和语言表达能力进一步发展，能更清晰反映自身病情。四、特殊情况及警示症状

1.喘息持续不缓解：若儿童喘息持续不缓解，经一般平喘治疗无效，需高度警惕重症哮喘的可能，重症哮喘可危及生命，应立即采取相应急救措施。2.合并其他症状时的情况：当儿童哮喘发作同时伴有高热、咳痰带血等症状时，需排查是否合并其他感染性疾病等情况，要结合病史等综合判断，因为其他疾病可能导致类似症状，需明确病因进行针对性处理。