什么是急性泪腺炎
急性泪腺炎是泪腺的急性炎症性疾病表现为泪腺部位红肿疼痛等炎性反应病因分感染性包括细菌(如金黄葡萄球菌等)、病毒(如流行性腮腺炎病毒等)感染及非感染性(免疫相关)临床表现有泪腺部位红肿疼痛等伴有眼睑红肿发热等不同人群中儿童易因病毒感染成人多细菌感染长期眼部卫生差者增细菌感染风险有眼部或腮腺炎病史者易发病治疗感染性用对应抗感染药非感染性免疫调节儿童优先非药物干预。
一、定义
急性泪腺炎是泪腺的急性炎症性疾病,表现为泪腺部位的红肿、疼痛等炎性反应。
二、病因分类
(一)感染性病因
1.细菌感染:常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,多因眼部局部或身体其他部位的细菌感染蔓延至泪腺引发炎症。例如,眼部皮肤破损后细菌侵入,可累及泪腺导致急性炎症。
2.病毒感染:如流行性腮腺炎病毒等,可通过血行传播等方式感染泪腺,引发急性炎症,部分患者可能先出现流行性腮腺炎,随后并发泪腺炎。
(二)非感染性病因
与免疫反应相关,可能是泪腺自身免疫性炎症或邻近组织免疫性炎症波及泪腺,如泪腺特异性炎症等,无明确病原体感染依据。
三、临床表现
患者多有泪腺部位红肿、疼痛,可伴有眼睑红肿、发热等症状,严重时可影响眼部正常功能,如导致流泪、视物受影响等,炎症累及周围组织时还可能出现相应区域的不适表现。
四、不同人群特点及相关因素
(一)年龄因素
儿童可能更易因病毒感染(如流行性腮腺炎病毒)引发急性泪腺炎,因为儿童免疫系统发育尚不完善,对病毒的易感性相对较高;成人则可能因细菌感染等更为常见。
(二)性别因素
一般无明显性别差异,各年龄段男性和女性发病概率无显著差别。
(三)生活方式因素
长期眼部卫生状况差(如不注意清洁眼部)的人群,增加了细菌感染累及泪腺引发急性泪腺炎的风险;而有流行性腮腺炎接触史等人群,病毒感染导致急性泪腺炎的可能性升高。
(四)病史因素
有眼部感染病史、流行性腮腺炎病史等人群,其泪腺因既往存在的感染基础,更易在诱因作用下发生急性炎症。
五、治疗原则
对于感染性急性泪腺炎,根据病原体选用相应抗感染药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导);非感染性急性泪腺炎可能涉及免疫调节等治疗。同时,需关注特殊人群,如儿童应优先考虑非药物干预,避免滥用药物,以患者舒适度为标准进行合理处理。



