儿童烧伤应立即用流动冷水持续冲洗降温,用干净无菌纱布轻柔覆盖创面后尽快转运至具备儿科烧伤治疗资质的医疗机构,到达医院后医生会详细评估烧伤情况并严格无菌清创,再根据具体情况处理创面,采用非药物性方法缓解患儿疼痛,保证其充足营养摄入,严格执行无菌操作依据病情用抗生素预防感染且遵儿童用药禁忌,关注患儿心理给予安抚,定期跟踪创面愈合及康复情况并调整治疗方案。
一、现场急救处理
立即使用流动的冷水持续冲洗烧伤部位,时间约10~30分钟,通过冷水降温可有效减轻热力对深层组织的进一步损伤,这是基于冷水能迅速降低创面温度、减少组织继续坏死的科学依据。
二、创面保护
用干净、无菌的纱布或绷带轻柔覆盖烧伤创面,避免创面直接接触外界污染物,防止感染发生,因为3度烧伤创面暴露易受细菌等污染引发感染。
三、及时就医
尽快将患儿转运至具备儿科烧伤治疗资质的医疗机构,专业医院能提供更系统、规范的后续治疗,确保治疗的科学性与有效性。
四、创面评估与清创
到达医院后,医生会详细评估烧伤面积、深度等情况,在严格无菌操作下进行清创,清除创面坏死组织等,这是为了创造利于创面修复的环境,依据是清创可去除感染源及坏死组织,促进创面愈合。
五、创面处理
根据患儿具体烧伤情况,可能采用异体皮移植等方法促进创面愈合,此为现代烧伤治疗中促进深度烧伤创面修复的有效手段,有临床研究证实其对创面愈合的积极作用。
六、疼痛管理
采用非药物性安抚等适当方法缓解患儿疼痛,因4岁儿童对疼痛敏感,需注重维持其舒适度,遵循以患者舒适度为标准的原则,避免不当疼痛管理对儿童造成身心影响。
七、营养支持
保证4岁儿童充足营养摄入,烧伤后儿童代谢增高,需提供富含蛋白质、热量等的饮食,以满足机体修复需求,这有营养学研究明确儿童烧伤后的营养需求特点。
八、预防感染
严格执行无菌操作,依据病情使用抗生素预防感染,但要严格遵循儿童用药禁忌,避免不恰当使用抗生素,防止药物不良反应及耐药情况发生。
九、心理护理
关注4岁儿童心理状态,给予充分心理安抚,烧伤对儿童心理可能产生不良影响,通过人文关怀帮助儿童缓解恐惧等情绪,促进其身心健康恢复。
十、康复跟踪
定期跟踪患儿烧伤创面愈合及康复情况,及时调整治疗方案,确保儿童能良好恢复,保障其身体功能及外观的最佳预后。