白内障有可能导致失明，其因晶状体混浊致光线难聚焦视网膜致视力进行性下降。老年人高发且常伴其他病加重风险；儿童白内障会影响视觉发育致失明；长期紫外线暴露及吸烟人群易加速白内障形成增失明几率，所以不同人群需积极预防早期干预。
一、白内障导致失明的机制
晶状体就像照相机的镜头，正常情况下是透明的，能让光线清晰地投射到视网膜上形成清晰图像。当发生白内障时，晶状体逐渐变得混浊，阻挡光线的透过。初期可能只是轻度影响视力，表现为视物模糊，但随着病情进展，晶状体混浊程度不断加重，光线难以有效透过混浊的晶状体到达视网膜，最终会严重影响视觉功能，导致失明。例如，大量的临床研究观察到，未经治疗的晚期白内障患者，其晶状体极度混浊，几乎完全阻挡光线，视网膜无法接收到足够的视觉信息，最终丧失视力。
二、不同人群白内障导致失明的特点及相关因素
老年人：老年人是白内障的高发人群。随着年龄增长，晶状体代谢发生变化，更容易出现混浊。老年人可能同时伴有其他眼部或全身性疾病，如糖尿病等，这些疾病会进一步加重白内障进展的风险，从而增加失明的可能性。例如，糖尿病患者并发白内障时，血糖波动会影响晶状体的代谢，使得白内障进展更快，相对年轻人的白内障更容易在较短时间内发展到严重影响视力甚至导致失明的程度。
儿童：儿童白内障相对少见，但如果发生，也可能导致失明。儿童时期是视觉发育的关键阶段，晶状体混浊会严重影响光线对视网膜的刺激，进而影响视觉系统的正常发育。先天性白内障如果不能及时治疗，会导致形觉剥夺性弱视，最终造成失明。比如，一些先天性白内障患儿由于没有及时进行手术治疗，错过了视觉发育的关键期，即使后期进行手术，也往往难以恢复正常视力，面临失明的风险。
有特殊生活方式人群：长期暴露在紫外线环境下的人群，如长期从事户外工作且没有做好眼部防晒的人，紫外线会损伤晶状体，加速白内障的形成，从而增加失明的几率。还有长期吸烟的人群，吸烟产生的有害物质会影响晶状体的代谢，也可能促进白内障的发展，进而增加失明风险。
白内障如果不及时治疗是有可能导致失明的，对于不同人群应注意积极预防和早期干预白内障，如老年人应定期进行眼部检查，儿童先天性白内障应尽早发现并治疗，长期户外工作及吸烟人群应注意保护眼睛，减少白内障的发生风险，降低失明的可能性。
