月子期间小腹痛可能由子宫复旧、宫腔内残留、产褥感染、盆腔淤血综合征引起。子宫复旧引起的小腹痛是正常生理现象,体质弱产妇可能更明显,可通过休息等缓解;宫腔内残留引起的小腹痛持续且可能伴阴道流血增多,剖宫产史产妇需注意,需及时就医处理;产褥感染引起的小腹痛常伴发热等,剖宫产产妇更易发,要注意个人卫生,异常及时就医;盆腔淤血综合征由盆腔静脉回流不畅引起,活动少产妇易发生,要适当活动促进血液循环缓解。
影响因素及应对:产妇的身体状况会影响子宫复旧的速度和疼痛程度,比如体质较弱的产妇可能疼痛相对更明显些。一般通过让产妇适当卧床休息、采取正确的哺乳姿势等方式来缓解,随着子宫复旧完成,疼痛会逐渐减轻。
宫腔内残留引起的小腹痛
原因:如果胎盘、胎膜残留于宫腔内,会影响子宫收缩,导致子宫复旧不良,从而引起小腹痛,这种疼痛可能持续存在,且可能伴有阴道流血增多。通过超声等检查可发现宫腔内有残留组织。有研究显示,剖宫产术后发生宫腔残留的概率相对阴道分娩稍高一些,这与手术操作等因素有关。
影响因素及应对:有剖宫产史的产妇相对更需注意宫腔残留的可能。一旦怀疑有宫腔残留,需及时就医,可能需要进行清宫等处理来解决残留问题,以缓解小腹痛症状。
产褥感染引起的小腹痛
原因:月子期间如果不注意个人卫生等,可能会发生产褥感染,病原体入侵生殖器官引起炎症反应,导致小腹痛,常伴有发热、阴道分泌物异常等表现。例如,产妇产后会阴伤口感染、宫腔感染等都可能引发产褥感染。据统计,产褥感染的发生率约为1%-7.2%,与产后住院时间、分娩方式等有关。
影响因素及应对:分娩方式为剖宫产的产妇相对更易发生产褥感染,因为手术切口增加了感染的机会。产妇在月子期间要注意保持会阴部清洁,产后密切观察自身身体状况,若出现小腹痛伴有发热等异常情况,应及时就医进行抗感染等治疗。
盆腔淤血综合征引起的小腹痛
原因:月子期间产妇长时间卧床等,可能导致盆腔静脉回流不畅,引起盆腔淤血综合征,出现小腹痛,疼痛多为持续性坠痛,可在久站、久坐后加重。一般通过盆腔静脉造影等检查可辅助诊断。
影响因素及应对:月子期间活动较少的产妇更易发生盆腔淤血综合征。建议产妇在月子期间适当进行床上活动,如翻身、抬腿等,逐渐增加活动量,促进盆腔血液循环,缓解盆腔淤血引起的小腹痛。