骨髓炎局部有患处持续疼痛、初期隐痛渐加剧、伴红肿皮温高压痛及后期皮肤破溃流脓等表现，全身有发热寒战、乏力食欲减退等感染中毒症状，治疗药物用依据药敏选敏感抗生素早期足量应用，手术有清创术清感染坏死组织、引流术排脓、病骨处理，且儿童手术要关注骨骼发育、老年需评估基础状况、女性要考虑生理期等影响。
一、骨髓炎的症状
（一）局部症状
1.疼痛与红肿热痛：患处持续疼痛，初期可能为隐痛，随病情进展疼痛加剧，局部出现红肿，皮温升高，有明显压痛，病变部位周围组织可肿胀。例如长骨骨髓炎时，肢体相应部位肿胀明显，活动时疼痛加重。2.脓性分泌物：病情发展到一定阶段，皮肤可能破溃形成窦道，有脓性分泌物排出，分泌物的性状、颜色等可反映感染的严重程度，如脓性分泌物增多可能提示感染未得到有效控制。
（二）全身症状
1.发热与寒战：患者多有发热表现，体温可高达38℃以上，部分患者伴有寒战，这是机体对感染的全身性反应。2.全身感染中毒表现：可出现乏力、食欲减退等，儿童患者全身反应可能更突出，如精神萎靡等，因为儿童免疫系统及身体代偿能力相对较弱，感染易引发较明显的全身不适。
二、骨髓炎的治疗方法
（一）药物治疗
主要使用抗生素，依据病原菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，早期足量应用以控制感染。不同年龄段患者用药需考虑特殊性，如儿童应避免使用可能影响骨骼发育等的不合适抗生素；老年患者有基础疾病时，需兼顾基础病对用药的影响，选择对基础病无明显不良相互作用的抗生素。
（二）手术治疗
1.清创术：通过手术清除感染坏死组织，去除炎性物质，创造利于组织修复的局部环境，手术操作需彻底清除病灶，但要避免过度损伤正常组织。2.引流术：对于有脓肿形成的情况，施行引流术排出脓液，减轻局部压力，促进炎症消退，引流管的放置和护理要遵循无菌等操作原则。3.病骨处理：若存在死骨形成等严重情况，可能需要进行病骨切除等手术，手术时机的选择需综合评估患者病情，包括感染控制情况、全身状况等，如死骨较大且影响愈合时需及时处理。特殊人群方面，儿童患者手术治疗时要密切关注对骨骼生长发育的影响，术后需加强康复监测；老年患者手术耐受性相对较差，术前要充分评估心肺功能等基础状况，术后加强护理预防并发症；女性患者手术前后要考虑生理期等因素对身体恢复的影响，术后注意营养支持促进恢复。
