主观症状有眼干（长时间用眼后更明显因泪液分泌不足或泪膜稳定性下降致眼表润滑不足）、异物感（眼表受刺激等引起）、烧灼感（与眼表炎症反应等相关）、视疲劳（长时间用眼后眼酸等因泪膜功能异常影响视觉质量）、畏光（眼表感觉神经敏感性增高致对光线敏感）、视力波动（因泪膜不稳定致屈光状态变化）；客观体征有泪液分泌减少（Schirmer试验可发现）、泪膜不稳定（BUT缩短因瞬目次数减少等）、结膜充血（眼表炎症反应等导致）、角膜上皮缺损（裂隙灯可见与泪液缺乏等有关）。
一、主观症状
1.眼干：患者常自觉眼睛缺乏水分，有干涩感，尤其在长时间用眼（如使用电子设备、阅读等）后更为明显，这是由于泪液分泌不足或泪膜稳定性下降导致眼表润滑不足。
2.异物感：感觉眼睛里有异物存在，仿佛有沙尘等物质，是因为眼表受到刺激，泪膜异常或角膜上皮受损等原因引起。
3.烧灼感：眼部有灼热样的不适感觉，多与眼表炎症反应、泪液成分异常等因素相关，炎症介质释放会刺激神经末梢产生灼热感。
4.视疲劳：长时间用眼后易出现眼酸、眼胀、视物模糊等疲劳表现，这是因为泪膜功能异常影响了视觉质量，导致眼睛调节功能受影响。
5.畏光：对光线敏感，在正常光线环境下也可能感觉刺眼，主要是眼表感觉神经敏感性增高，对光线刺激的反应增强所致。
6.视力波动：视力可出现时好时坏的情况，与泪膜不稳定导致的屈光状态变化有关，泪膜破裂会使角膜表面不平整，影响屈光。
二、客观体征
1.泪液分泌减少：通过Schirmer试验等检查可发现泪液分泌量低于正常范围，正常情况下SchirmerⅠ试验（无表面麻醉）≤5mm/5分钟为低分泌，≤10mm/5分钟为分泌减少，老年人因泪腺功能减退，泪液分泌减少的情况更常见。
2.泪膜不稳定：泪膜破裂时间（BUT）缩短，正常BUT应≥10秒，泪膜破裂时间缩短提示泪膜脂质层、水液层或黏蛋白层异常，长时间使用电子设备的人群，由于瞬目次数减少，易出现泪膜不稳定。
3.结膜充血：眼结膜血管扩张，呈现红血丝增多的表现，多因眼表炎症反应，炎性细胞浸润及血管通透性增加导致，更年期女性激素水平变化可能加重结膜充血情况。
4.角膜上皮缺损：裂隙灯检查可见角膜上皮点状或片状缺损，常与泪液缺乏、泪膜功能障碍等有关，糖尿病患者由于神经病变等因素，角膜上皮缺损修复能力下降，更易出现此类情况。
