急性溶血发作时小儿蚕豆病患者有贫血表现（面色苍白等，血常规示血红蛋白降低）、黄疸症状（皮肤巩膜黄染，血清胆红素升高，以间接胆红素为主）、尿液异常（浓茶色或酱油色尿，尿潜血阳性），还伴随发热、乏力、肝脾肿大等症状，需关注各症状及相关指标变化。
一、急性溶血发作症状
1.贫血表现：小儿蚕豆病患者在急性溶血发作时，红细胞被大量破坏，会出现面色苍白等贫血症状。这是因为红细胞数量减少，携氧能力下降，导致全身组织器官供氧不足，而小儿处于生长发育阶段，对缺氧更为敏感，贫血可能会影响其正常的生长代谢。一般通过血常规检查可发现血红蛋白降低等指标异常，血红蛋白降低程度可轻可重，严重时可能出现重度贫血表现。
2.黄疸症状：由于红细胞破坏后产生大量胆红素，超过了肝脏的处理能力，会出现黄疸。皮肤、巩膜等会黄染，小儿的皮肤相对较薄，黄疸表现可能更为明显。通过检测血清胆红素水平可发现胆红素升高，以间接胆红素升高为主。黄疸的出现是红细胞破坏后胆红素代谢异常的直接体现，对于小儿来说，需要密切监测黄疸变化情况，因为严重的黄疸可能会引发胆红素脑病等严重并发症。
3.尿液异常：患者尿液颜色可能发生改变，如出现浓茶色或酱油色尿，这是因为大量红细胞破坏后，血红蛋白释放进入尿液。通过尿常规检查可发现尿潜血阳性等情况，这是由于血管内溶血导致血红蛋白从尿液排出，对肾脏等器官可能会产生一定影响，需要关注尿液的持续变化以及肾功能情况。
二、其他伴随症状
1.发热：部分小儿蚕豆病患者在急性溶血发作时会出现发热症状，体温可呈不同程度升高。发热的原因可能与溶血过程中释放的炎症介质等有关。小儿的体温调节中枢尚未发育完善，发热时需要密切观察体温变化及伴随表现，因为持续高热可能会对小儿的神经系统等造成不良影响。
2.乏力：小儿会表现出精神萎靡、活动减少等乏力症状，这是因为贫血导致机体供氧不足，全身各组织器官功能受到影响。在生活中，小儿可能会比平时更容易疲劳，不愿意进行正常的活动，需要家长密切关注小儿的活动状态和精神状况。
3.肝脾肿大：溶血发生时，肝脏和脾脏会参与红细胞的代谢等过程，可能出现肝脾肿大。通过体格检查可发现肝脾肿大情况，小儿的肝脾相对较为柔软，肿大程度可能因个体差异和病情严重程度不同而有所不同。肝脾肿大是机体对溶血反应的一种代偿性表现，但也需要进一步评估病情的发展。
