骨质增生治疗以非药物为主，康复锻炼按年龄调整方式，物理治疗有热敷、冷敷、电疗等，药物用非甾体抗炎药需注意特殊人群情况，严重时评估手术，老年人补钙并调整锻炼强度，女性更年期后可考虑激素替代但权衡风险，儿童特殊情况遵儿科原则用温和非药物干预。
一、非药物治疗为主
1.康复锻炼：根据年龄调整方式，年轻人可适度增加力量训练，如针对膝关节骨质增生可进行靠墙静蹲等练习；中老年人选择低强度有氧运动，如每周3~5次、每次30分钟左右的慢走，游泳是对关节压力小的运动，适合各年龄段，能锻炼关节周围肌肉，维持关节稳定性；儿童若有特殊情况导致的骨质增生，需在医生指导下进行轻柔康复训练，避免过度运动损伤关节。
2.物理治疗：热敷一般每日可进行2~3次，每次15~20分钟，温度适中避免烫伤，适用于缓解慢性疼痛与肌肉紧张；冷敷适用于急性发作期（如疼痛肿胀明显时），每次冷敷15~20分钟，间隔1~2小时，可减轻炎症反应；电疗、超声波等需在专业医疗机构由医护人员操作，利用物理因子促进局部血液循环、减轻疼痛，操作时需依据患者具体病情调整参数。
二、药物辅助治疗
非甾体抗炎药可缓解疼痛与炎症，如存在胃肠道疾病史的老年人需谨慎使用，优先选择对胃肠道刺激小的药物剂型，用药时需关注药物可能带来的不良反应及与其他药物的相互作用。
三、手术治疗评估
当骨质增生严重影响关节功能，如出现严重畸形、持续剧烈疼痛经保守治疗无效时，需评估手术治疗，手术方式包括关节清理术、关节置换术等。手术存在感染、出血等风险，需综合患者全身状况、病史等多方面因素权衡，例如老年人身体机能较差时需更谨慎评估手术获益与风险比。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：骨质增生常伴随骨质疏松，治疗时除关注骨质增生外，需注意补钙，可通过饮食（如多吃奶制品、豆制品）或钙剂补充，康复锻炼要避免过度劳累加重关节损伤，需根据自身关节耐受情况调整锻炼强度与频率。
2.女性更年期后：雌激素水平下降易导致骨质疏松相关骨质增生，除上述治疗外，可在医生评估下考虑激素替代治疗相关事宜，但需权衡激素替代治疗可能带来的风险，如增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险。
3.儿童：一般不出现原发性骨质增生，若有特殊情况导致的骨质增生，需严格遵循儿科安全护理原则，优先采用温和的非药物干预，避免使用不适合儿童的治疗手段，康复训练需在专业儿科医生指导下进行。
