青光眼分为原发性开角型（早期多无明显症状，进展后视野缺损致视力缓慢下降）、原发性闭角型（急性发作时眼痛头痛伴全身症状视力剧降有眼部体征，慢性者症状较轻有眼胀视物模糊等）、先天性（婴幼儿型有畏光流泪眼睑痉挛等角膜异常，青少年型视力渐降近视难矫正伴视野缺损），特殊人群中老年人症状不典型易被忽视需定期检查，儿童先天性青光眼需及时就医防视力损伤，女性更年期等激素变化期易有类似症状需排查。
一、原发性开角型青光眼
早期通常无明显自觉症状，患者多在体检或视力下降、视野缺损时才被发现。随着病情进展，视野逐渐出现缺损，当缺损累及中心视野时，可表现为视力下降，且这种视力下降往往是缓慢进行性的，患者可能未及时察觉自身视力变化。
二、原发性闭角型青光眼
（一）急性发作时表现
突然出现眼痛、头痛，疼痛可较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等全身症状，视力会急剧下降，甚至可降至光感或无光感。眼部检查可见球结膜明显充血、角膜水肿呈雾状、前房较浅、瞳孔散大等体征。
（二）慢性闭角型青光眼表现
症状相对较轻，患者可出现眼胀、视物模糊，部分患者会有虹视现象（即看灯光时周围出现彩虹样光环），随着病情发展，视野会逐渐受损，若未及时干预，最终可导致视力严重下降。
三、先天性青光眼
（一）婴幼儿型
主要表现为畏光、流泪、眼睑痉挛，这是因为眼压升高刺激眼部神经所致。同时，患儿角膜直径可能增大（正常婴儿角膜直径约10mm-12mm，患儿可超过12mm），角膜混浊，影响光线进入眼内，进而影响视力发育。
（二）青少年型
多表现为视力逐渐下降，近视度数迅速加深且难以通过常规配镜矫正，部分患者可伴有视野缺损，由于起病较为隐匿，易被忽视，需家长密切关注孩子视力变化。
四、特殊人群青光眼症状特点
（一）老年人
机体功能衰退，青光眼症状可能不典型，如可能仅表现为轻度眼胀、视物模糊，易被误认为是年龄相关性视功能下降而被忽视，因此老年人需定期进行眼部检查，包括眼压测量、视野检查等，以便早期发现青光眼。
（二）儿童
先天性青光眼患儿若未及时发现，会严重影响视力发育，出现上述婴幼儿型或青少年型的相应症状时，家长应高度重视，及时带孩子就医，避免延误治疗导致永久性视力损伤。
（三）女性
在更年期等激素变化时期，眼压可能出现波动，易出现眼胀、视物模糊等类似青光眼的症状，需关注自身眼部不适情况，必要时进行眼部检查以排除青光眼可能。
