痔疮诱发因素包括过食辛辣厚味等致肠胃积热湿热内生,久坐久立影响气血运行致肛门血脉不畅,长期便秘排便用力增腹压使静脉丛曲张,年老体弱中气不足、久病体虚气血亏虚致肛门气血瘀滞,妊娠时子宫压迫盆腔静脉及激素等变化致静脉丛瘀血扩张。
一、饮食因素
中医认为过食辛辣厚味、醇酒炙煿之品,会使肠胃积热,热伤脉络,迫血下行,从而诱发痔疮。例如《外科正宗》中提到“夫痔疮者,乃素积湿热,过食炙煿,或因久坐而血脉不行,又因七情而过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错,致阴阳不和,瘀血浊气凝合而生”,明确指出饮食不节导致湿热内生是引发痔疮的重要原因,长期摄入此类食物会使体内湿热蕴结,影响肛门局部气血运行。
二、久坐久立因素
长时间久坐或久立,会影响人体气血运行,导致血脉不畅,气血瘀滞于肛门部位。久坐会使肛门局部血液循环受阻,静脉丛淤积,久立则会增加肛门部的压力,影响静脉回流,这些因素都易促使痔疮的形成。比如长期从事久坐工作的人群,如办公室职员等,由于肛门部位长期处于受压且血液循环不畅的状态,患痔疮的风险相对较高。
三、便秘因素
长期便秘者,在排便时需要用力屏气,这会增加腹压,进而影响肛门静脉回流,导致肛门直肠部位静脉丛曲张,最终引发痔疮。粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,粪便干结,排便困难,用力排便过程中对肛门局部的压力增大,破坏了肛门正常的生理环境,容易诱发痔疮。
四、体质因素
1.年老体弱:随着年龄增长,人体脏腑功能渐衰,中气不足,对肛门部位的固摄作用减弱,肛门组织支持结构松弛,容易发生痔疮。老年人脏腑功能衰退,气血亏虚,气血运行无力,不能很好地濡养肛门局部组织,导致肛门静脉丛容易曲张形成痔疮。
2.久病体虚:患有慢性疾病且身体虚弱者,如长期患有慢性消耗性疾病等,会使气血亏虚,气虚则推动无力,血行不畅,肛门局部气血瘀滞,从而引发痔疮。例如患有慢性肝病、慢性肾病等慢性疾病的患者,由于身体虚弱,气血不足,肛门部位的血液循环和组织营养供应受到影响,易患痔疮。
五、妊娠因素
妊娠妇女在孕期,增大的子宫会压迫盆腔静脉,影响肛门部位的血液回流,导致肛门直肠静脉丛瘀血扩张,进而引发痔疮。同时,孕期体内激素水平的变化以及活动量减少等因素,也会增加痔疮的发生风险。妊娠中后期,子宫逐渐增大,对下腔静脉的压迫加重,使得肛门直肠部位的静脉回流受阻,静脉丛瘀血,容易形成痔疮。