黑眼圈形成分色素型、血管型、结构型，色素型与遗传、日晒、炎症后色素沉着相关，血管型涉及静脉淤滞、皮肤薄透见血管，结构型和眼袋、泪沟有关，儿童或因先天或睡眠不足，成年人因作息不规律等，老年人眼部老化等因素突出且结构型多见并可能加重血管型表现。
一、色素型黑眼圈形成
1.遗传因素：部分人群因遗传基因影响，眼周皮肤黑色素细胞数量或活性较高，易出现色素沉着导致黑眼圈，这种情况从幼年可能就有表现，受基因调控难以自行改变。
2.日晒：长期暴露于紫外线环境中，紫外线会刺激眼周皮肤的黑色素细胞产生更多黑色素，进而沉积形成黑眼圈，尤其是户外活动较多、未做好眼部防晒的人群更易发生。
3.炎症后色素沉着：眼部皮肤发生湿疹、皮炎等炎症性疾病后，在恢复过程中可能出现色素异常沉着，导致黑眼圈形成，例如眼部湿疹反复发作后遗留色素型黑眼圈。
二、血管型黑眼圈形成
1.静脉淤滞：眼周血液循环不畅，静脉血液淤滞，使得眼周皮肤呈现青紫色的黑眼圈，长期熬夜、作息不规律、过度用眼等情况可能影响血液循环，诱发静脉淤滞性黑眼圈，尤其在成年人中因生活节奏快、作息紊乱较常见。
2.皮肤薄透见血管：部分人群眼周皮肤较薄，皮下血管容易透过皮肤显现出来，从而形成类似黑眼圈的外观，年轻人皮肤相对较薄，此类情况相对多见。
三、结构型黑眼圈形成
1.眼袋：随着年龄增长或先天因素，下睑眶隔脂肪膨出，形成眼袋，眼袋会造成下睑的膨出和阴影，从外观上看类似黑眼圈，中老年人因眼部组织老化、脂肪移位等原因更易出现眼袋相关的结构型黑眼圈。
2.泪沟：泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，与眶骨的结构有关，泪沟处的凹陷会形成阴影，造成类似黑眼圈的视觉效果，年轻人可能因先天眶骨结构发育等因素出现泪沟相关的结构型黑眼圈。
四、不同人群黑眼圈形成特点
1.儿童：可能因先天眼周结构特点或睡眠不足等因素出现黑眼圈，睡眠不足会影响眼周血液循环，儿童若作息不规律、睡眠质量差，易出现暂时性的黑眼圈表现，且需关注是否存在先天遗传等因素导致的色素型黑眼圈。
2.成年人：作息不规律（如长期熬夜、昼夜颠倒）、长期紫外线暴露、过度用眼（如长时间使用电子设备）、眼部炎症性疾病史等是常见诱因，不同生活方式因素相互作用易促使黑眼圈形成。
3.老年人：眼部皮肤松弛、脂肪移位、眼周组织老化等因素更为突出，结构型黑眼圈相对多见，同时血液循环功能减退等也可能加重血管型黑眼圈的表现。
