儿童腹痛原因多样，不同年龄段有差异，需观察性质等。可通过调整饮食、腹部保暖、按摩缓解。出现腹痛剧烈持续不缓解、伴高热等严重症状、有腹膜炎体征或头部外伤后腹痛等需及时就医。婴儿和有基础疾病儿童需特殊关注，就医要告知病史。
一、儿童腹痛的常见原因及初步判断
儿童腹痛的原因较多，不同年龄段常见原因有所差异。婴幼儿期可能与肠套叠、肠痉挛、喂养不当等有关；学龄前期及学龄期可能与肠系膜淋巴结炎、胃炎、胃溃疡、肠道寄生虫感染等有关。首先要观察腹痛的性质、部位、持续时间、伴随症状等。例如，肠套叠常表现为突发剧烈阵发性腹痛，患儿哭闹不安，可伴有呕吐、果酱样大便；肠系膜淋巴结炎引起的腹痛多为脐周阵发性隐痛，可伴有发热、咽痛等；肠痉挛引起的腹痛多为突然发作的阵发性腹痛，疼痛程度轻重不一，可自行缓解。
二、非药物干预措施
1.调整饮食：如果是因饮食不当引起的腹痛，如进食过多生冷、油腻食物，应暂时调整饮食，给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激、难以消化的食物，减轻胃肠道负担。对于婴幼儿，要注意合理喂养，避免过度喂养或喂养不规律。
2.腹部保暖：腹部受凉可能会引起肠痉挛导致腹痛，可使用热水袋或热毛巾适当热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤儿童皮肤，以起到缓解腹痛的作用。
3.按摩缓解：家长可以以儿童肚脐为中心，用手掌轻轻按揉腹部，按揉的方向可以按照顺时针方向进行，有助于促进肠道蠕动，缓解因胃肠功能紊乱引起的腹痛，但要注意力度适中。
三、需要及时就医的情况
如果儿童出现以下情况应及时就医：腹痛剧烈且持续不缓解；伴有高热、精神萎靡、面色苍白、呕吐频繁且呈喷射性、便血等症状；腹痛伴有腹部压痛明显、腹肌紧张等腹膜炎体征；有头部外伤史后出现腹痛等情况。因为这些情况可能提示存在严重的疾病，如肠套叠、急性阑尾炎、消化道穿孔等，需要及时进行相关检查（如腹部超声、腹部X线等）明确诊断并进行相应治疗。
四、特殊人群注意事项
对于婴儿，由于其表达能力有限，家长更要密切观察其精神状态、吃奶情况等。如果婴儿出现不明原因的哭闹不安、腹痛表现，要及时就医，因为婴儿的病情变化可能较快。对于有基础疾病的儿童，如患有先天性肠道畸形等疾病的儿童，出现腹痛时更要引起重视，因为基础疾病可能会影响腹痛的表现和病情的发展，需要及时评估病情，避免延误治疗。同时，在就医过程中要向医生详细告知儿童的病史等情况，以便医生准确判断病情。
