小儿惊厥的原因及治疗方式是什么

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小儿惊厥原因分感染性与非感染性,感染性含颅内感染及颅外高热惊厥,非感染性有颅内疾病、颅外代谢紊乱、中毒等,治疗时先保持气道通畅、用药物控惊,再针对病因处理感染或非感染情况,还需考虑小儿年龄及病史等特殊人群因素。

一、小儿惊厥的原因

小儿惊厥的原因可分为感染性和非感染性两类:

(一)感染性原因

1.颅内感染:由病毒、细菌、寄生虫等引起的脑膜炎、脑炎等,病原体侵袭中枢神经系统,导致神经元异常放电引发惊厥。例如细菌性脑膜炎常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染所致。

2.颅外感染:多见于高热惊厥,是小儿惊厥最常见的原因,多由上呼吸道感染等急性感染性疾病引起,体温骤升(多在38.5℃以上)时易发生,好发于6个月~5岁儿童,与该年龄段神经系统发育不完善、体温调节功能不稳定有关。

(二)非感染性原因

1.颅内疾病:如癫痫(由脑部神经元异常放电导致)、脑发育异常(如先天性脑积水、脑畸形等)、脑肿瘤等,可直接影响神经元正常功能引发惊厥。

2.颅外疾病:

代谢紊乱:常见于低血糖(多因小儿进食不足、糖原储备少等引起)、低血钙(维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等可导致)、低血镁、水电解质紊乱等,内环境失衡干扰神经细胞正常代谢引发惊厥。

中毒:如药物中毒(抗癫痫药突然停药等)、食物中毒、农药中毒等,毒物作用于神经系统导致惊厥发作。

二、小儿惊厥的治疗方式

(一)急救处理

1.保持气道通畅:将患儿侧卧,清除口腔分泌物、呕吐物等,防止窒息,必要时可使用吸痰器等设备。

2.控制惊厥:可选用地西泮等药物静脉注射来终止惊厥发作,需注意给药速度等规范操作以保障安全。

(二)病因治疗

1.感染性病因处理:若为颅内感染,根据病原体类型选用相应抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗;颅外感染所致高热惊厥需积极控制感染,同时采取物理降温(如温水擦浴)或药物降温等措施降低体温。

2.非感染性病因处理:对于代谢紊乱引起的惊厥,需及时纠正代谢异常,如补充葡萄糖纠正低血糖、补充钙剂纠正低血钙等;对于颅内疾病或中毒等情况,需针对具体病因采取相应治疗措施,如治疗脑肿瘤、清除毒物等。

(三)特殊人群注意事项

小儿惊厥需充分考虑年龄因素,如婴幼儿神经系统发育更不完善,在急救及治疗过程中需更加精细操作以避免对患儿造成额外损伤;同时要关注患儿病史,若有癫痫病史的患儿发生惊厥需格外注意与癫痫发作状态鉴别处理,严格遵循儿科安全护理原则,确保患儿在治疗过程中的安全与舒适。

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小儿惊厥
小儿惊厥是指脑细胞异常放电引起的局部或者全身肌肉抽搐的表现。
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小儿高热惊厥如何处理?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿高热惊厥时,首先应当在孩子的牙齿之间放置毛巾,防止发生舌咬伤。其次,可以按压宝宝的人中,唤醒小儿,防止抽搐时间过长。同时及时带孩子就医,给予止惊治疗,配合吸氧及营养脑细胞药治疗,避免对脑细胞导致损伤,影响孩子的智力。
高烧惊厥是什么表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
婴幼儿会表现出面部肌肉和四肢的强直性、阵挛性的抽动,同时伴随婴幼儿眼球上翻或者神志不清等情况。高热惊厥主要是指6个月至3岁的婴幼儿由于感染急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染,造成婴幼儿神经细胞代谢增强,氧气耗量增大。
发烧惊厥是什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥的症状是突发眼睛发直、摔倒、被呼喊后无反应,或表现出流涎、面色发紫、四肢发抖、大小便失禁、突发性晕厥等。严重者伴意识障碍,剧烈头痛、恶心、呕吐等颅内压增高表现。一旦发生以上症状应立即到医院就诊。
发烧不退惊厥
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果表现出了发烧不退,或者是退下去又继续上升,反反复复,那就是流感无疑了,这是病毒感染造成的前期是病毒感染,后期就有复合感染了,就是合并细菌感染,早期是可以口服抗病毒药物,尤其是中成药物效果较好,西药效果差一些,然后同时对症治疗,该退烧退烧。,
高烧惊厥怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
高热惊厥是由于的神经发育不完善,因此对高热产生刺激神经而造成惊厥的现象,这种情况随着年龄的增大,神经功能的完善,一般会逐渐的恢复正常。避免高热惊厥,患者超过38度5需要积极的应用退热的药物治疗,或者采取物理降温疗法治疗,表现出高热惊厥应用镇静助眠的药物,或者及时的到医院就诊。
发烧惊厥症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥症状有意识丧失、血压下降、脸色发红变蓝紫色,可能表现出休克。当高烧儿童表现出抽搐时,还需要做一些穴位按压来刺激儿童的神经。如有呼吸,心跳停止,应及时进行人工呼吸、心脏按压等。同时采用抗惊厥药和退热药治疗。
惊厥是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成惊厥的原因有很多,例如高热、缺钙以及患有癫痫病或者是脑部疾病、脑部肿瘤、脑炎等都有可能会造成惊厥。惊厥发作时会表现出口吐白沫、肢体抽搐以及意识丧失、大小便失禁等表现,可以在医生的指导下应用药物进行治疗。平时要保持心态平和,防止情绪过于激动,也要注意饮食,要低盐、低油、低脂饮食,同时也不能吃辛辣刺
小儿惊厥和抽搐的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
惊厥和抽搐一定有区别。当惊厥发生时,患者是无意识的,但当抽搐发生时,患者是有意识的,只有手和脚有抽搐的症状,这是明显的区别。惊厥和抽搐都属于不能活动,抽搐是指整个或局部的骨骼肌不自觉地抽搐或剧烈收缩,常造成关节运动或僵硬。当肌肉收缩是强直性或阵挛性时,就称为惊厥。其发生机制尚不清楚,可能是运动神经元
什么是发烧惊厥症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧表现出惊厥的表现。一般在临床上多见于高烧甚至超高烧的病人,其主要表现形式以全身抽搐为主,同时伴随意识不清甚至昏迷的情况,甚至有的病人会逐渐表现出休克的表现。因此对于这些病人,临床上需要进行积极治疗。防止高热惊厥,造成病情进一步加重,影响大脑,影响全身各个脏器。要到医院就诊,在医生的积极治疗下,控
高烧惊厥有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧和干燥,正常是由于体温39度或40度以上和症状。可以经过物理降温和药物治疗来改善。病人的临床表现为寒战、寒战、口吐白沫、瞪眼、翻眼、喊叫、发紫、肢体抽搐,然后有的病人会喊叫、失去意识、肢体僵硬。症状一般持续3~5分钟即可缓解,部分病人还会表现出反复发作。发作时一定要在口腔内放置牙垫,防止舌咬,头
小儿惊厥的原因是什么
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
根据目前科学研究,小儿惊厥认为主要是三个方面所致:第一、跟发热肯定有一定关系。因为热心惊厥是发热状态下出现惊厥。第二、儿童脑发育不成熟有关。一般的热性惊厥到6周岁以上,基本上不再有惊厥发作。如果6周岁以上还在惊厥发作,需要考虑是不是有癫痫其他毛病。第三、遗传因素。目前认为遗传跟热性惊厥的发生有密切相关。如爸爸妈妈,中间有一人小时候有过发
癫痫与惊厥的区别
田书娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
惊厥是儿科常用概念,惊厥也被称为抽风,实际上是突然发作的意识丧失。引起惊厥原因很多,儿童引起惊厥最常见原因是高热,所以患儿家属担心孩子发烧,孩子体温到39℃,孩子容易出现抽风。但是抽风跟癫痫不能完全划等号,如果孩子从小特别容易出现高热、惊厥,刚开始到40℃才抽,逐渐38℃就抽,这部分儿童家长需要引起高度重视,发展成癫痫风险很高。还有部分高
儿童惊厥如何急救 小儿惊厥的急救流程有哪些
吴宏图 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩儿一旦出现惊厥这种情况,是比较紧急的,首先是让宝宝头偏向一侧,保持呼吸通畅,避免呕吐物反流,从而造成窒息。在宝宝的口腔当中,可以放一个牙垫,防止宝宝咬到舌头,放时也要注意一些,不要伤到宝宝的嘴。如果家里备有抗惊厥药物,例如安定类的栓剂,也可以给宝宝经验性的使用治疗和预防惊厥,但药物使用需要听从医生的指导进行使用。同时需要及时打急救电话
高烧惊厥会有后遗症吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
发生高烧惊厥以后多数儿童经过有效的治疗以后不会遗留有后遗症,但是也有部分儿童由于惊厥时间过长没有得到及时治疗,会遗留脑损害。高烧惊厥常见于儿童,由于儿童脑部发育不完全,并且儿童发烧时体温容易到达比较高的水平,会导致患儿脑细胞异常放电引起高烧惊厥。
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉,因为是由高热引起来的,所以一方面要退热,另一方面要止痉,止痉要放在首位,可以用地西泮灌肠,也可用鲁米那,鲁米那可以灌肠也可以静脉注射,一般来讲都是肌肉注射。另外,还要对患者进行退热处理,退热可以用退热栓,或也可以进行物理降温治疗。
婴儿惊厥的表现
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
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