干眼症主观症状有干涩感（与泪液分泌不足等有关，长期处于干燥环境等人群更显著）、异物感（因泪膜异常刺激眼表神经，部分伴眼部瘙痒）、烧灼感（泪膜功能障碍致眼表微环境改变刺激神经末梢，长期接触刺激性物质人群概率高）、视疲劳（泪膜不稳定影响视觉质量致眼部调节功能紊乱，长时间近距离用眼人群易受影响）；客观体征有泪河变窄（提示泪液分泌量可能不足或分布异常，老年人更常见）、结膜充血（眼表炎症体现，儿童长期揉眼等不良习惯需排查）、角膜荧光素染色阳性（提示角膜上皮缺损，可反映病情严重程度）、泪膜破裂时间缩短（提示泪膜稳定性差，与泪液成分异常有关，生活方式不健康人群风险增加）。
一、主观症状
1.干涩感：患者常自觉眼睛干燥，如同眼睛缺乏水分滋润，这是干眼症最常见的主观表现，与泪液分泌不足或泪膜稳定性下降有关，长期处于干燥环境或长时间使用电子设备的人群，因泪液蒸发增加，该症状可能更显著。
2.异物感：感觉眼睛里有异物存在，仿佛有沙粒等物质摩擦眼球，是由于泪膜异常刺激眼表神经引起，部分患者还可能伴有眼部瘙痒等不适。
3.烧灼感：眼部有发热、发烫的主观感受，多因泪膜功能障碍导致眼表微环境改变，刺激神经末梢所致，不同年龄人群均可出现，但长期接触刺激性物质的人群发生概率可能更高。
4.视疲劳：表现为用眼后容易疲劳、视物模糊，甚至可能出现视力波动，这是因为泪膜不稳定影响视觉质量，进而导致眼部调节功能紊乱，尤其是长时间近距离用眼的人群，如学生、办公族等更易受其影响。
二、客观体征
1.泪河变窄：通过眼部检查可发现泪河的宽度小于正常范围（正常泪河高度约为0.3-0.5mm），泪河变窄提示泪液分泌量可能不足或分布异常，年龄增长可能导致泪液分泌功能减退，使泪河变窄的情况更常见于老年人。
2.结膜充血：可见结膜血管扩张，呈现出眼红的表现，是眼表因干眼症处于炎症状态的体现，儿童若存在长期揉眼等不良习惯可能诱发结膜充血相关表现，需注意排查是否由干眼症引起。
3.角膜荧光素染色阳性：在角膜表面滴入荧光素钠后，通过裂隙灯检查可见角膜上皮有着色点，提示角膜上皮存在缺损，这是干眼症较典型的客观体征之一，不同病史的患者角膜损伤程度不同，该指标可反映病情的严重程度。
4.泪膜破裂时间缩短：正常泪膜破裂时间大于10秒，若该时间缩短至5秒以内，则提示泪膜稳定性差，与泪液中的黏蛋白、脂质等成分异常有关，生活方式不健康如长期熬夜的人群，泪膜破裂时间缩短的风险可能增加。
