小儿鹅口疮由白色念珠菌感染致口腔黏膜炎症，病因有分娩接触产道念珠菌、使用不洁奶具乳头、长期用广谱抗生素或糖皮质激素等，临床表现为口腔黏膜现白色乳凝块样物，严重可累及咽喉等部位，诊断依典型表现及涂片镜检发现念珠菌孢子菌丝，治疗含口腔清洁用2%碳酸氢钠溶液、药物用制霉菌素混悬液及治基础病，预防包括母乳喂养母亲清洁乳头、人工喂养奶具严格消毒、合理用药、加强新生儿护理等。
一、定义与病因
小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，新生儿多因分娩时接触产道念珠菌引发感染，婴幼儿常因使用不洁奶具、乳头等途径感染，此外，长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患儿也易诱发该病症，此情况与患儿自身免疫及用药史等因素相关。
二、临床表现
口腔黏膜表面可见白色乳凝块样物，多位于颊黏膜、舌、牙龈、上颚等部位，略高于黏膜表面，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可能有溢血，一般无全身症状，病情严重时可累及咽喉、食管、气管、肺等部位，进而出现吞咽困难、呼吸困难等表现，这与病变累及范围及程度有关，不同年龄患儿因机体状况不同，表现可能有差异。
三、诊断方法
主要依据典型临床表现进行初步诊断，必要时取白膜少许涂片镜检，若发现念珠菌孢子和菌丝即可确诊，该诊断方式基于实验室检查对病原体的直接检测，能明确病因。
四、治疗原则
1.口腔清洁：注重口腔卫生，保持口腔清洁，可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2-3次，哺乳前后均需清洁乳头，此为非药物的基础护理措施，针对患儿口腔局部环境进行改善。
2.药物治疗：可选用制霉菌素混悬液局部涂抹，利用制霉菌素抑制念珠菌生长的作用来缓解病情，对于免疫力低下的患儿，需积极治疗基础疾病，以从根本上消除诱因。
五、预防措施
1.母乳喂养：母乳喂养的母亲应注意乳头清洁，哺乳前用温水清洗乳头，减少念珠菌传播风险。
2.人工喂养：人工喂养的患儿要保证奶具严格消毒，阻断感染途径。
3.合理用药：避免长期滥用抗生素或糖皮质激素，减少因药物使用不当引发鹅口疮的几率。
4.新生儿护理：加强新生儿护理，保持口腔清洁，接触新生儿前要洗手，针对低龄新生儿的特殊情况采取防护措施。低龄儿童由于自身免疫系统尚未完全发育，抵抗力相对较弱，是鹅口疮的高发群体，家长需密切关注小儿口腔状况，严格遵循口腔清洁及奶具消毒等预防要求，若发现小儿口腔出现异常白色乳凝块样物，应及时带其就医，依据医生的专业诊断进行规范处理，以确保小儿口腔健康及身体正常生长发育。
