四六风是新生儿因脐部感染破伤风梭状芽孢杆菌引起的急性感染病，由该菌毒素致肌肉持续痉挛有典型表现，主要发于不正规接生的新生儿且重预防；惊厥是多种原因致脑细胞异常放电的症状，各年龄段均可发病且不同年龄病因有别，治疗依具体病因并考虑人群特点优先控发作查病因。
一、定义与发病机制差异
1.四六风：全称为新生儿破伤风，是由破伤风梭状芽孢杆菌经脐部侵入引起的急性感染性疾病，多因接生时脐带处理不当（如使用未严格消毒的器具剪断脐带等）导致病原菌感染，该菌产生的破伤风痉挛毒素可阻断中枢神经系统对周围神经冲动的正常抑制，使肌肉持续痉挛，出现牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等典型表现，其发病具有明确的病原菌感染途径及特定毒素作用机制，主要发生在新生儿群体，尤其与不正规接生方式密切相关。
2.惊厥：是一种症状，由多种原因引起脑细胞异常放电所致，可表现为全身或局部肌肉不自主的强直性或阵挛性收缩，病因涵盖感染性因素（如脑膜炎、脑炎等中枢神经系统感染）和非感染性因素（如癫痫、电解质紊乱、低血糖、脑血管意外等），是神经电生理异常的外在表现，可发生于各年龄段人群，不同年龄组的常见病因有所区别，如婴幼儿惊厥常与高热、癫痫、中枢神经系统感染等相关，成年人惊厥可能与脑血管意外、癫痫、代谢紊乱等关联密切。
二、人群发病特点差异
1.四六风：主要发病人群为新生儿，尤其是在接生过程中未进行严格消毒操作的新生儿，由于新生儿免疫系统尚未发育完善，且脐部为开放性创口，易受破伤风梭菌侵袭，其发病与特定的接生条件及新生儿自身生理特点（免疫力低）紧密相关。
2.惊厥：可出现在各年龄段人群。婴幼儿时期，高热、中枢神经系统感染、癫痫等是常见病因；儿童时期，除上述因素外，还可能与遗传代谢性疾病等有关；成年人惊厥则更多与脑血管意外、颅内肿瘤、代谢性疾病（如糖尿病酮症酸中毒等）、癫痫等相关，不同年龄阶段因生理结构、常见疾病谱不同，惊厥的病因分布有明显差异。
三、治疗原则差异
1.四六风：治疗需针对破伤风梭菌进行处理，如使用破伤风抗毒素中和游离的毒素等，但在治疗过程中要遵循针对新生儿特殊生理状况的原则，同时重点在于预防，强调正规接生以避免脐部感染破伤风梭菌。
2.惊厥：需根据具体病因进行相应处理，若为感染性惊厥需进行抗感染治疗，若为癫痫引起的惊厥需使用抗癫痫药物等，但在治疗时要考虑不同人群的特点，如儿童惊厥时要注重儿科安全护理原则，保持呼吸道通畅等，并且对于惊厥的处理首先优先考虑控制发作，同时查找并纠正病因。
