hpv慢性宫颈炎

来源:民福康

HPV慢性宫颈炎由人乳头瘤病毒持续感染宫颈致慢性炎症反应及可能进展为相关病变,临床表现有白带异常、接触性出血等,诊断通过HPV检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查,治疗低危型靠增强免疫力,高危型依病变情况用物理或手术,孕妇需密切监测优先保守观察产后诊治,更年期女性需加强检查筛查注意卫生,儿童青少年关注感染途径优先非药物干预。

一、定义与发病机制

HPV慢性宫颈炎是由人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)持续感染宫颈部位引发的慢性炎症反应。HPV通过侵犯宫颈上皮细胞,导致局部免疫炎症应答,长期感染可引起宫颈组织的慢性病理改变,部分高危型HPV持续感染还存在进展为宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌的风险。

二、临床表现

患者可能出现白带增多、质地异常(如呈黏液脓性)、接触性出血(如性生活后或妇科检查后出血)、腰骶部坠胀感等。部分患者可无明显自觉症状,仅通过妇科检查或筛查发现异常。

三、诊断方法

1.HPV检测:通过核酸检测等方法明确是否存在HPV感染及具体亚型,高危型HPV持续感染是宫颈癌前病变及宫颈癌的重要危险因素。

2.宫颈细胞学检查:如薄层液基细胞学检测(TCT),可初步判断宫颈上皮细胞是否存在异常改变。

3.阴道镜检查:对TCT异常或HPV高危型持续感染患者,需行阴道镜检查,观察宫颈病变情况,必要时取活检进行病理组织学检查以明确病变性质。

四、治疗原则

1.非药物干预:对于低危型HPV感染引起的良性宫颈病变,重点在于增强机体免疫力,通过合理作息、均衡饮食、适度运动等方式提升自身免疫功能,部分HPV感染可经机体免疫系统自行清除。

2.针对高危型HPV持续感染:需结合阴道镜及病理活检结果评估病变程度,若存在宫颈上皮内瘤变等病变,可能需采取冷冻、激光等物理治疗或根据病情行宫颈锥切术等手术治疗。

五、特殊人群注意事项

孕妇:孕期感染HPV慢性宫颈炎需密切监测,由于孕期机体免疫状态变化,需谨慎选择治疗方式,避免对胎儿造成不良影响,一般优先采取保守观察,待产后再行规范诊治。

更年期女性:更年期雌激素水平下降,宫颈局部抵抗力减弱,更易受HPV感染引发慢性炎症,需加强定期妇科检查及HPV、TCT筛查,以便早发现、早干预,同时注意保持外阴清洁卫生,维持健康生活方式。

儿童及青少年:需关注是否存在不当性行为等可能导致HPV感染的途径,若发生相关情况,应及时就医评估,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预为主的诊疗策略,避免不必要的侵袭性操作。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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宫颈炎手术后多久同房?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫颈炎手术后一个月左右才能同房,宫颈炎是一类发生于子宫颈部位的炎症性疾病,一般情况下不需要采取手术,如果宫颈炎患者存在息肉,则需要进行息肉切除术,术后一个月内禁止同房,同时还要避免盆浴或坐浴。如果术后过早同房,会影响创面的愈合,甚至引发感染情况。另外患者术后还要保证饮食清淡、有营养,高维生素、高蛋白
宫颈炎严重吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫颈炎如果长时间不治疗是比较严重的,因为长时间炎症可能会造成子宫颈癌。因此病人一旦确诊疾病应及时到正规的医院就诊,病人发病时的症状主要表现为白带增多,像腹部疼痛,不孕,外阴瘙痒等。宫颈炎的治疗主要以应用抗生素为主,但是病人一定要在医生的指导下用药,并且要定期到医院复查,及时了解病情的恢复情况。
在备孕的时候得了宫颈炎怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人在备孕期间患有宫颈炎,这种情况首先要治疗宫颈炎的,宫颈炎治愈之后再考虑怀孕的事情。如果不治疗宫颈炎,是会影响爱人精子质量的,造成过多的精子被炎性细胞杀死,增加怀孕的难度。如果病人表现出的是急性宫颈炎,最好是静脉用药,尽快控制住病情的。患病期间,饮食加强营养,提高身体抵抗力。
宫颈炎出血一般几天?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈炎出血的时间一般在一周左右,如果是在性生活后有阴道出血的情况,需要造成警惕;及时去医院检查,明确是否有宫颈糜烂的情况;必要时经过激光等方式治疗,控制局部感染情况。
慢性宫颈炎好转的表现?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
患有慢性宫颈炎会表现出白带增多,内裤上有粘稠的粘液,或者是有脓性粘液,部分病人还会表现出白带带血丝,也有可能会表现出接触性出血的症状,除此以外还会表现出腰髋部疼痛、尿急,尿频,尿痛等表现。
慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
现阶段考虑慢性宫颈炎伴HPV68感染。现阶段暂无特殊处理。 85%以上的HPV感染是可以自行清除的,你只需要定期复查TCT和HPV就可以了,如果你特别紧张,也可以阴道用抗病毒的药物后复查。
慢性宫颈炎2度严重吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
慢性宫颈炎一般是阴道炎逆行感染,宫腔操作手术,多产多育有关系,一般不属于严重疾病,对生命是没有影响的。建议平时注意外阴卫生,保持外阴干爽透气,勤换内裤,如果白带多,可以去医院检查白带常规,看是什么性质的阴道炎,在选用合适的药物治疗,尽量减少宫腔操作手术,对预防妇科炎症是有好处的。
慢性宫颈炎好治吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
慢性宫颈炎还是好治的,可以治疗好。一般慢性宫颈炎的形成原因大部分是因为流产、生产、或者手术损伤宫颈等,因为宫颈有损伤造成感染,一般宫颈炎的症状包括白带增多,或者白带带血丝,或者脓性白带等。小腹下坠,月经不调等。都是慢性宫颈炎的症状。建议药物治疗,平时注意阴部卫生,少吃或者不吃辛辣刺激性食物。
慢性宫颈炎可以彻底治好吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
慢性宫颈炎可以彻底治好。临床上治疗慢性宫颈炎的方法有药物治疗、手术治疗、冷冻治疗、激光治疗等,症状较轻时病人可以服用抗生素进行治疗,能够消除炎症,控制感染。症状较重时病人可以进行激光或冷冻治疗,能够清除坏死的宫颈上皮,促进新的上皮生长。目前一定要注意多休息,好好的保养好身体的,不能太劳累。不要滥用药
宫颈炎接触性出血怎么治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
有宫颈炎的病人现阶段表现出了接触性出血,考虑有可能是内膜糜烂造成的,病人必须要继续口服妇炎康胶囊,妇科千金片以及保妇康栓栓等药物进行治疗。此外针对炎症感染,现阶段处于急性发作期,要及时给予左氧氟沙星,甲硝唑等抗生素进行消炎抗感染治疗。平时病人可以适当使用高锰酸钾溶液,以及红核洗液清洗外阴部位,以缓解
慢性宫颈炎严重吗
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
慢性宫颈炎常常是在急性宫颈炎迁延不愈的情况下发展为慢性,主要的表现一个是慢性的宫颈管黏膜炎,还有一个是宫颈息肉,另外有些就变成了子宫颈肥大。慢性宫颈管的黏膜炎的表现主要可能是分泌物增多,在检查的时候分泌物里面有白细胞,另外患者可能会有接触性的出血,有些患者因为局部黏膜反复地被炎症刺激增生而长出了宫颈息肉。但是慢性宫颈炎是一种良性的病变,对
慢性宫颈炎能自愈吗
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
有些可以自愈,有些则不能自愈。慢性宫颈炎,常是由于急性宫颈炎迁延不愈造成,主要分为三种状态,分别是慢性宫颈管炎症,这种炎症主要表现为分泌物增多,会有接触性出血。这种情况,有时候能够不治自愈。但是慢性宫颈炎还有一种表现就是宫颈息肉,由于炎症反复刺激,使局部黏膜过度增生,形成了息肉样组织,常需要通过人为摘除而达到治疗效果。慢性宫颈炎,还有一种
得了慢性宫颈炎怎么办
易丹妮 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
慢性宫颈炎一般是由急性宫颈炎未治愈迁延所致,也可能是由于产伤、多次的人流、频繁的性生活或者再次感染引。慢性宫颈炎如果引起宫颈肥大,反复的白带异常,要根据病原体的感染进行治疗。单纯宫颈的假性糜烂可以不用治疗,如果反反复复的阴道分泌物多、异味,迁延不愈,可以考虑做物理治疗,物理治疗包括宫颈的激光治疗、冷冻治疗等。
慢性宫颈炎怎么治疗
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性宫颈炎有两种治疗方式,分别是药物治疗以及物理治疗。药物治疗主要是服用治疗湿热滞下的中药进行调理,而物理治疗主要有冷冻治疗、激光治疗以及电凝法等。除了以上治疗,日常生活中女性还要做好外阴卫生工作,特别是在护理方面,应勤换洗内裤。
慢性宫颈炎不治会怎样
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈炎从中医来说主要是因为湿热下注或者是脾肾亏虚引起带下病,会出现分泌物增多、腹痛、腰酸痛不适、接触性出血等症状,严重时会影响女性生育。宫颈炎不治疗不仅会增加不孕风险,而且还可能会诱发引起盆腔炎、子宫内膜炎等疾病,可以使用中药清热祛湿治疗,也可以做物理治疗。
宫颈炎会出血吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
急性宫颈炎一般不会引起出血,急性宫颈炎主要表现是白带增多,有时会出现体温增高、小腹部疼痛、宫颈流脓等表现,而慢性宫颈炎有可能会引起宫颈出血、慢性宫颈炎会刺激宫颈长出赘生物,这种赘生物称之为宫颈息肉,宫颈息肉主要临床表现就是阴道出血。
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