骨折十级伤残鉴定核心依据围绕骨折愈合后肢体功能障碍程度，涵盖身体各部位骨折愈合后无或轻度功能障碍、四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍、急性外伤致椎间盘髓核突出伴神经刺激征等情况，不同人群有相关注意事项，儿童需关注骨折对骨骼发育影响，老年要综合基础疾病，女性考量手部精细活动影响，男性考量体力劳作中肢体功能影响。
一、骨折十级伤残鉴定的核心判定依据
根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）等相关标准，骨折评定为十级伤残主要围绕骨折愈合后肢体功能障碍程度来判定，常见情形如下：
1.身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍：例如上肢（如手指、掌骨等）、下肢（如跖骨、趾骨等）的单纯骨折，经治疗后骨折端对位对线良好，骨折愈合，且未遗留影响肢体正常活动的功能障碍，包括关节活动度基本正常、不影响日常简单劳作等情况。
2.四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍：若四肢大关节（如膝关节、肘关节等）的肌腱或韧带因骨折相关损伤经手术修复后，仍存在轻度的活动受限，如关节屈伸活动较对侧略差，但不影响基本的生活自理及轻度工作需求，可评定为十级伤残。
3.急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激征者：因外伤引发椎间盘髓核突出，经诊断存在神经刺激症状，但经治疗后神经功能损害较轻，未造成严重肢体运动或感觉障碍，符合十级伤残评定标准。
二、不同人群相关注意事项
儿童群体：儿童骨折愈合能力相对较强，但需关注骨折后是否影响骨骼正常发育。例如儿童上肢或下肢骨折后，需密切监测骨折部位的生长情况，若出现骨折愈合后导致肢体不等长、关节活动轻度异常等情况，可能影响十级伤残评定，需及时就医评估骨折恢复对生长发育的长期影响。
老年群体：老年人骨折后愈合相对缓慢，且常合并骨质疏松等基础疾病。若老年人发生骨折，即使骨折愈合后，因骨质疏松可能导致再次损伤风险增加，且功能恢复可能受基础疾病影响，评定十级伤残时需综合考虑骨折愈合后实际的功能受限程度与老年人自身身体状况的关联。
女性群体：女性在骨折康复过程中需注意身体恢复对日常活动及工作的影响，尤其涉及手部精细活动的骨折，如手部骨折，需评估骨折愈合后对化妆、书写等日常女性特定活动的影响程度，若存在轻度功能受限符合十级伤残判定条件。
男性群体：男性骨折后若从事体力劳动，需考量骨折愈合后对体力劳作中肢体功能的影响，如下肢骨折愈合后对行走、负重等体力活动的轻度受限情况，以此作为十级伤残评定的参考依据。
