腱鞘炎的引发因素包括局部过度摩擦和疾病因素，局部过度摩擦有手部频繁重复动作（各年龄段可发生，长期从事手工劳作等人群易患，如编织、弹琴、用鼠标等工作活动致腱鞘炎性反应）和外伤因素（曾有急慢性损伤病史者易因修复异常增加患病风险）；疾病因素有类风湿关节炎（自身免疫病累及大拇指关节致腱鞘炎性病变）和糖尿病（血糖控制不佳致代谢紊乱、营养供应受影响、易炎症，需控血糖、保清洁等护理）。
一、局部过度摩擦
1.手部频繁重复动作：
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，尤其常见于需要长期、反复使用大拇指进行精细动作的人群，如长期从事手工劳作的人群、频繁使用手机打字或玩游戏的人群等，性别差异不显著，但长期重复性手部活动的人群更易患病。
生活方式影响：例如长期进行编织、弹琴、长时间握持鼠标进行电脑操作等工作或活动，会使大拇指的肌腱与腱鞘之间不断产生摩擦，随着时间推移，腱鞘会出现充血、水肿等炎性反应，进而逐渐增厚，导致腱鞘炎的发生。
2.外伤因素：
病史与受伤情况：大拇指曾有过急性损伤或慢性劳损病史的人群，在受伤后局部组织修复过程中可能出现异常，影响肌腱与腱鞘的正常滑动，增加腱鞘炎的发生风险。比如大拇指曾受到外力撞击、扭伤等，损伤后的组织愈合过程中可能导致腱鞘狭窄等情况，从而引发腱鞘炎。
二、疾病因素
1.类风湿关节炎：
疾病机制与影响：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及关节滑膜，当累及大拇指关节时，炎症可蔓延至腱鞘，引起腱鞘的炎性病变，导致腱鞘炎。患有类风湿关节炎的患者，体内免疫系统异常激活，攻击关节及周围组织，包括腱鞘，使得腱鞘发生炎症反应，出现肿胀、疼痛等腱鞘炎的表现。
特殊人群提示：对于类风湿关节炎合并大拇指腱鞘炎的患者，需要更加注重关节的保护和病情的综合管理。在日常生活中要注意保暖，避免寒冷刺激加重关节炎症。同时，要积极配合风湿免疫科医生进行类风湿关节炎的治疗，控制自身免疫反应，从而缓解腱鞘炎的症状。
2.糖尿病：
代谢异常与发病关联：糖尿病患者由于血糖长期控制不佳，会导致体内代谢紊乱，影响血管和神经的功能，也会对肌腱和腱鞘的营养供应产生影响。高血糖环境有利于细菌滋生，同时会使肌腱和腱鞘的组织抵抗力下降，容易发生炎症反应，增加腱鞘炎的发生几率。
特殊人群护理：糖尿病合并大拇指腱鞘炎的患者，要严格控制血糖水平，这是预防和治疗腱鞘炎的基础。在日常护理中，要注意保持大拇指的清洁，避免感染。同时，要定期监测血糖，遵循糖尿病的饮食和运动指导，以维持身体的代谢平衡，促进腱鞘炎的康复。
