小孩反复发烧由感染性（病毒、细菌、支原体）与非感染性（川崎病、风湿热、自身免疫病等）因素引发，需观察体温变化、伴随症状及精神状态，家庭护理要适当散热、保证水分摄入、体温38.5℃以下物理降温，体温持续超38.5℃不缓解、有严重症状（精神萎靡、剧烈头痛等）或特殊人群（婴儿、有基础病、既往特殊病史复发）需及时就医，婴儿护理更精细且用药慎。
一、小孩反复发烧的常见原因
小孩反复发烧多由感染性与非感染性因素引发。感染性因素中，病毒感染较为常见，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起反复发热；细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染也会导致反复发烧；支原体感染亦是常见原因之一。非感染性因素包括川崎病，患儿除反复发热外，常伴有球结膜充血、口唇皲裂等表现；还有风湿热，可出现发热、关节炎等症状，另外，自身免疫性疾病等也可能导致小孩反复发烧。
二、观察要点
1.体温变化：需密切监测体温数值及波动情况，记录每次测量的体温值，关注体温是呈持续性升高还是有波动规律。
2.伴随症状：留意是否伴有咳嗽、流涕、咳痰、腹泻、呕吐、皮疹、关节肿痛等症状。若伴随咳嗽、气促，需警惕下呼吸道感染；若伴随皮疹，要考虑感染性皮疹或免疫性疾病相关皮疹等情况。
3.精神状态：观察小孩的精神反应，如是否精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等。若精神差，提示病情可能较重。
三、家庭护理要点
1.散热与衣物：根据环境温度适当增减衣物，不宜过厚包裹，利于散热。可选择宽松、棉质的衣物，便于汗液蒸发。
2.水分补充：保证充足的水分摄入，鼓励小孩多喝温开水，以防发热导致脱水。
3.物理降温：体温在38.5℃以下时，可采用物理降温方法，如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发帮助散热。
四、需及时就医的情况
1.体温特征：体温持续超过38.5℃且经家庭护理无明显缓解，或体温反复升高，间隔时间缩短。
2.伴随严重症状：出现精神极度萎靡、剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸困难、抽搐等情况。
3.特殊人群表现：婴儿（3月龄以下）出现反复发烧需高度重视，因其病情变化较快；有基础疾病的小孩出现反复发烧，如先天性心脏病患儿出现发热，需警惕感染性心内膜炎等并发症可能。
五、特殊人群注意事项
婴儿期小孩体温调节中枢发育不完善，对发热的耐受能力较弱，护理时更要精细，避免包裹过紧影响散热。同时，婴儿用药需格外谨慎，应避免自行滥用退热药物，若需用药应在医生指导下进行。对于有既往特殊病史的小孩，如曾患川崎病的小孩再次出现反复发热，要警惕疾病复发，需及时就医明确原因。
