黑眼圈重的原因包括长期睡眠不足或质量差致眼周血液循环不畅代谢废物堆积，儿童青少年睡眠不足影响生长发育且加重黑眼圈，成年人熬夜等不良睡眠习惯致眼周色素沉着血管瘀滞；部分人因遗传因素天生眼周皮肤薄皮下血管易透过显现；长期日晒刺激眼周黑色素细胞合成黑色素致色素沉着，眼部炎症后修复引发色素沉着；年龄增长致眼周胶原蛋白流失皮肤弹性下降眼睑下垂皮下脂肪分布变化；眼部疲劳致眼周血液循环瘀滞，长期戴眼镜压迫眼周影响血液循环。
一、睡眠因素
长期睡眠不足或睡眠质量差是导致黑眼圈重的常见原因。睡眠过程中眼周血液循环会进行正常代谢，若睡眠不足，眼周血液循环不畅，代谢废物堆积，就会使眼周皮肤呈现暗沉，出现黑眼圈。不同年龄段人群受睡眠影响有所不同，儿童青少年若睡眠不足，不仅影响生长发育，还易加重黑眼圈情况；成年人长期熬夜等不良睡眠习惯，会明显导致眼周色素沉着、血管瘀滞，从而使黑眼圈加重。
二、遗传因素
部分人因遗传因素天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易透过皮肤显现出来，进而形成黑眼圈。这种遗传因素具有家族性特点，若家族中有黑眼圈遗传史，个体出现黑眼圈重的概率相对较高，且遗传因素在不同家族中的表现可能存在差异，有的家族成员眼周皮肤薄的特征更为明显，更容易出现明显的黑眼圈。
三、色素沉着
1.日晒因素：长期暴露在阳光下，眼周皮肤受到紫外线照射，会刺激黑色素细胞合成更多黑色素，导致眼周皮肤色素沉着，从而加重黑眼圈。不同性别中，女性由于可能有更多化妆、户外活动等情况，更易受到日晒影响，导致眼周色素沉着加重黑眼圈。
2.眼部炎症后：眼部发生炎症性疾病，如睑缘炎等，在炎症修复过程中，会引发色素沉着，进而导致黑眼圈加重。无论是儿童还是成年人，眼部炎症后若未得到良好修复，都可能出现这种情况。
四、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白逐渐流失，皮肤弹性下降，眼睑皮肤开始下垂，同时皮下脂肪分布也会发生变化，这些因素都会使眼周更容易出现黑眼圈。老年人由于年龄相关的皮肤和组织变化更为明显，相对年轻人更容易出现明显的黑眼圈加重情况。
五、眼周血液循环障碍
1.眼部疲劳：长期使用电子设备、过度用眼等导致眼部疲劳，会影响眼周血液循环，使血液瘀滞在眼周，进而引起黑眼圈。年轻人长期过度使用电子设备，眼疲劳情况较为常见，容易因此引发黑眼圈。
2.长期戴眼镜：长期佩戴眼镜，尤其是镜框较紧的眼镜，会对眼周皮肤产生压迫，影响眼周血液循环，导致黑眼圈加重，不同年龄段佩戴眼镜的人群都可能因这种情况出现黑眼圈问题，儿童若佩戴不合适的眼镜也可能受此影响。
