全飞秒手术是利用激光在角膜基质层制透镜并经微小切口取出矫正屈光不正的手术,具切口小、角膜生物力学稳定、过程舒适等优势,适用18至50岁近视100到1000度等且眼部无严重疾病度数稳定者,手术短,术后需休息、遵医嘱用药、定期复查,孕妇哺乳期、眼部疾病患者等特殊人群需注意相关情况。
一、定义与原理
全飞秒手术全称为“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,是一种通过激光技术矫正近视的眼科手术。其原理是利用飞秒激光在角膜基质层内精确制作一个透镜,然后通过一个2~4毫米的微小切口将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,达到矫正近视、散光等屈光不正问题的目的。
二、优势特点
1.切口小:手术切口仅2~4毫米,相比传统准分子手术切口更小,对角膜表面神经损伤少,术后干眼等并发症相对较少,恢复较快。
2.角膜生物力学稳定:由于切口小,对角膜原有的生物力学影响较小,术后角膜抗撞击能力相对较好。
3.手术过程舒适:整个手术过程自动化程度高,患者感受相对舒适,术中配合要求较低。
三、适用人群
1.年龄:一般要求18~50周岁,年龄过小角膜发育可能未完全稳定,年龄过大可能合并其他眼部退行性病变。
2.近视度数:近视度数通常在100~1000度之间,散光度数在500度以内较为合适。
3.度数稳定性:近两年近视度数相对稳定,每年度数增长不超过50度。
4.眼部条件:眼部无活动性炎症(如角膜炎、结膜炎等)、无圆锥角膜等严重眼部疾病、角膜厚度符合手术要求等。
四、手术过程简述
患者平卧于手术台,眼部消毒后,医生使用飞秒激光设备在角膜基质层内扫描制作一个透镜,随后通过微小切口将透镜取出,整个手术过程通常较短,一般数分钟即可完成。
五、术后注意事项
1.用眼休息:术后短期内避免长时间用眼,如看手机、电脑等,让眼睛充分休息。
2.遵医嘱用药:按医生要求使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等,预防感染并减轻炎症反应。
3.定期复查:术后需按照医嘱定期复查,一般包括术后1天、1周、1个月、3个月等时间点,观察视力恢复情况及角膜愈合状况。
六、特殊人群提示
1.孕妇及哺乳期女性:由于手术可能涉及的药物使用及激素变化等因素,一般不建议在此期间进行全飞秒手术,具体需咨询眼科医生并综合评估。
2.眼部疾病患者:患有角膜炎、圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病者不适合行全飞秒手术,需先治疗相关眼部疾病后再考虑其他矫正方式。
3.高度近视且度数不稳定者:高度近视且近两年度数增长较快、不稳定的人群,行全飞秒手术可能效果不佳或术后复发风险较高,需谨慎评估。