小儿脑炎后可出现神经系统功能缺损后遗症如智力减退、运动障碍、癫痫发作等，还可有语言障碍、听力障碍、视力问题、认知功能障碍等其他系统后遗症，其风险与脑炎严重程度、治疗是否及时规范有关，早期积极规范治疗可降风险，出现后遗症需康复训练等干预且要考虑年龄特点制定个性化方案并关注心理状态和生活质量。
一、神经系统功能缺损相关后遗症
1.智力减退：小儿脑炎若病变累及大脑重要功能区域，如海马等与记忆、认知相关的脑区，会影响神经细胞的正常功能及结构，多项临床研究显示，约15%-30%的脑炎患儿会出现不同程度的智力发育落后，表现为学习能力下降、对事物的理解和反应速度低于同龄儿童。
2.运动障碍：当脑炎导致运动神经传导通路受损时，可出现肢体瘫痪、运动不协调等情况。例如，部分患儿会出现单侧或双侧肢体肌力下降，无法完成正常的肢体运动，如行走、拿取物品等动作困难，这与脑炎引发的神经炎症导致运动神经元损伤有关。
3.癫痫发作：脑炎后脑组织形成异常放电病灶是引发癫痫的主要原因。据统计，小儿脑炎后癫痫的发生率约为5%-10%，患儿可出现无热惊厥、肢体抽搐、意识丧失等癫痫发作症状，其发作类型多样，如部分性发作、全身性发作等。
二、其他系统相关后遗症
1.语言障碍：若脑炎影响了语言中枢相关脑区，会导致语言功能受损。表现为说话不清、语言表达困难、理解能力下降等，例如不能准确表达自己的需求，对他人的语言指令理解困难等，这与脑炎对语言神经通路的破坏有关。
2.听力障碍：严重的脑炎可能损伤听觉相关的脑区或听觉神经，导致听力下降。临床中可见部分患儿对声音的反应不灵敏，无法正常听到外界的声音，影响其与外界的交流和学习。
3.视力问题：脑炎若累及视觉中枢或视神经相关结构，可出现视力减退、视野缺损等视力问题。如患儿视物模糊，不能清晰看到物体，或出现视野范围缩小等情况，这是由于脑炎导致视觉传导及处理相关的神经组织受损所致。
4.认知功能障碍：除智力减退外，还可能存在注意力不集中、学习困难等认知功能障碍。患儿在学习过程中难以保持专注，对知识的吸收和掌握能力低于正常儿童，这与脑炎对大脑认知功能相关区域的损害密切相关。
小儿脑炎后出现后遗症的风险与脑炎的严重程度、治疗是否及时规范等因素有关。对于小儿脑炎患儿，早期积极规范的治疗有助于降低后遗症的发生风险，而一旦出现后遗症，需根据具体情况进行康复训练等干预措施，以最大程度改善患儿的预后，同时在康复过程中要充分考虑患儿的年龄特点，制定个性化的康复方案，注重人文关怀，关注患儿的心理状态及生活质量提升。
