推拿按摩致腰椎压缩性骨折可能因手法不当结合骨质状况、腰椎基础病变、操作因素引发，高危人群有老年人、有腰椎基础疾病患者及儿童，正确推拿需推拿师经培训、了解患者病史等信息制定方案并操作中关注反应调整手法以降风险。
一、推拿按摩导致腰椎压缩性骨折的可能情况
推拿按摩过程中若手法不当，如用力过猛、操作不规范，对于本身存在骨质疏松、腰椎退变等基础疾病的人群，可能引发腰椎压缩性骨折。例如，当推拿按摩施加的外力超出腰椎正常承受范围时，尤其是骨质脆弱或腰椎结构已有病变的个体，就有导致腰椎压缩性骨折的风险。
二、相关危险因素分析
（一）骨质状况因素
老年人随着年龄增长，骨质逐渐疏松，骨密度降低，腰椎的支撑和缓冲能力减弱，腰椎稳定性下降，在不恰当的推拿按摩下更易发生骨折。此外，患有骨质疏松症的人群，其骨骼本身脆性增加，承受外力的能力降低，推拿按摩时发生腰椎压缩性骨折的概率相对更高。
（二）腰椎基础病变因素
本身有腰椎退变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎病变的患者，腰椎的正常结构和功能已受影响，推拿按摩时外力作用可能超出病变腰椎的承受范围，从而引发腰椎压缩性骨折。
（三）操作因素
推拿按摩的力度、角度、部位等操作细节是关键。不恰当的力度过大、角度不当或针对病变部位错误操作，都可能对腰椎造成过度应力，增加骨折发生的可能性。
三、高危人群及注意事项
（一）老年人
老年人需谨慎选择推拿按摩机构，应选择正规专业的场所，操作前需如实告知医师自身骨质疏松等健康状况。医师需根据老年人的骨质情况和腰椎状态，调整推拿按摩的手法和力度，避免因手法不当引发骨折。
（二）有腰椎基础疾病的患者
有腰椎退变、腰椎间盘突出等基础疾病的患者，在进行推拿按摩前应进行详细的腰椎评估，如通过影像学检查（如X线、CT或MRI等）了解腰椎具体病变情况，操作时医师要严格把控手法力度，依据个体腰椎病变程度制定安全的推拿方案，降低骨折风险。
（三）儿童群体
儿童由于腰椎尚未发育完全，骨骼和腰椎结构与成人不同，一般不建议随意进行成人式的推拿按摩，避免因手法不恰当对儿童腰椎造成不良影响，如需进行推拿按摩，应在专业儿科推拿医师指导下，采用适合儿童生理特点的轻柔手法。
四、正确推拿按摩的保障
正规专业的推拿按摩师需经过严格培训，掌握正确的操作手法和适应症、禁忌症。操作前应充分了解患者病史、身体状况等信息，包括年龄、骨质情况、腰椎基础病变等，根据个体情况制定合适的推拿方案，在操作过程中密切关注患者反应，及时调整手法，最大程度降低因推拿按摩导致腰椎压缩性骨折的风险。
